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间接胆红素高14.8是怎么回事
补充说明：间接胆红素高14.8是怎么回事
a******W 2022-04-22 18:21
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医生回答(1)
于思 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
间接胆红素高14.8可能是由于肝细胞损伤、溶血性贫血、胆汁淤积性肝炎、肝硬化、胆石症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝细胞损伤
当肝细胞受到损伤时，会导致肝脏处理间接胆红素的能力下降，从而导致血液中的间接胆红素水平升高。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。
2.溶血性贫血
由于遗传因素或者自身免疫性疾病等原因引起红细胞破坏速率增加，超过了骨髓造血的代偿能力而发生贫血。此时红细胞寿命缩短，衰老的红细胞会被破坏，间接胆红素会释放到血液中，导致其浓度增高。对于遗传性溶血性贫血，需要遵医嘱通过异基因造血干细胞移植的方式来进行治疗。
3.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由多种原因引起的胆汁代谢障碍，胆汁无法正常排出体外，导致胆红素反流入血液，进而使间接胆红素水平上升。针对胆汁淤积性肝炎，可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物缓解不适。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受损严重，导致肝脏对胆红素的摄取、转化和排泄功能丧失，间接胆红素不能转化为直接胆红素，因此会出现间接胆红素升高的现象。患者可遵照医生的意见选用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，这些结石可能会阻碍胆汁流动，导致胆汁滞留并浓缩，间接胆红素随之进入血液循环，造成间接胆红素偏高。对于胆石症患者，可以考虑手术切除病变组织，如腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺造影引流术等。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。同时，注意饮食健康，避免摄入过多脂肪和酒精，以减轻肝脏负担。
2024-04-05 12:56
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
