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丙戊酸和卡马西平的区别
补充说明：丙戊酸和卡马西平的区别
a******W 2022-04-22 18:22
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
丙戊酸和卡马西平的区别在于药理作用、代谢方式、血药浓度、副作用和适应症。
1.药理作用
丙戊酸通过抑制突触部位的神经递质释放来发挥作用；而卡马西平主要通过阻断电压敏感性钠通道、增强多巴胺与去甲肾上腺素的合成及摄取等机制发挥作用。
2.代谢方式
丙戊酸主要在肝脏内进行代谢，其活性形式为丙戊酸-环化单氧化物；而卡马西平主要经过细胞色素P450酶系代谢，包括CYP2C9、CYP2C19和CYP3A4等。
3.血药浓度
由于丙戊酸的半衰期较长，因此需要定时监测患者的血药浓度以确保稳定的治疗效果；而卡马西平则不需要频繁监测血药浓度。
4.副作用
丙戊酸具有镇静作用，长期使用可能导致体重增加和认知功能下降；卡马西平可引起头痛、恶心呕吐等不良反应。
5.适应症
丙戊酸主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作，也可用于Lennox-Gastaut综合征；卡马西平适用于简单部分发作继发性全身性强直阵挛发作、失神发作、失张力发作或其他类型发作。
在选择药物时需考虑个体差异以及可能出现的相互作用，并遵循医生指导调整剂量。
2024-02-05 17:02
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体重超过平常水平并且持续上升的症状。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
