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剖腹产术后20天刀口疼怎么回事
补充说明：剖腹产术后20天刀口疼怎么回事
a******W 2022-04-22 18:20
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
剖腹产术后20天刀口疼可能是由切口感染、缝线排异反应、切口脂肪液化、切口疝、切口愈合不良等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.切口感染
由于手术过程中无菌操作不当或者患者自身存在免疫功能低下等原因导致细菌侵入伤口引起的炎症。典型表现为红肿、热痛和脓性分泌物。可遵医嘱使用抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等药物进行抗感染治疗。
2.缝线排异反应
主要是因为机体对缝线材料产生过敏反应，引起局部组织出现炎症反应，从而诱发疼痛的症状发生。如果症状比较轻微，可以不用特殊处理，通常一段时间后自行缓解；若伴有瘙痒等症状时，则需要及时告知医生，在医生指导下更换为人工合成的可吸收缝线。
3.切口脂肪液化
是指皮下组织出现坏死，脂肪细胞破裂，脂肪酸渗出并被溶解的现象。此时会导致皮肤下方积聚液体，形成波动感，进而刺激神经末梢，引起疼痛。轻度者可通过碘伏消毒、纱布加压包扎等方式处理；重度则需由专业医师通过清创术引流脂肪液化部位。
4.切口疝
当腹壁强度降低或压力增高时，可能导致腹腔内脏器或组织从薄弱处突出形成疝。疝囊内容物包括肠管、网膜等，易受到摩擦和刺激而引发疼痛。对于小型且无症状的切口疝无需特殊处理，定期复查即可；大型或有症状者可能需要手术修补。
5.切口愈合不良
可能是由于个体差异、营养状态不佳、肥胖等因素影响了切口的正常愈合过程，导致愈合延迟或不完全。针对切口愈合不良的情况，可以在医生指导下使用促进伤口愈合的药膏，如湿润烧伤膏、磺胺嘧啶银乳膏等。
建议密切观察伤口是否有红肿、渗出等情况，必要时进行超声波检查以评估伤口状况。饮食上应避免辛辣刺激性食物，以免加重疼痛不适。
2024-03-02 07:54
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切口疝(incisionalhernia)是指腹腔内脏器或组织自腹部切口突出的疝。是剖腹手术的常见并发症，以下腹部中线切口发生率较高，多发生于腹部纵行切口区，见于切口裂开、感染、二期愈合的切口，少数发生于没有切口裂开病史而出现在手术后较长时间后。发病率通常为1%以下，但切口感染发病率可达10%。
多发人群：所有人群
临床检查：腹部CT
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
