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第四五指麻木是怎么回事
补充说明：第四五指麻木是怎么回事
a******W 2022-04-22 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
第四五指麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、维生素B12缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，导致感觉异常和运动障碍。这可能是由于手腕受伤、过度使用或其他损伤引起的。患者可以遵医嘱通过针灸的方式进行缓解，一般需要0.5-1小时的时间。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列临床综合征，包括颈椎骨质增生、椎间盘脱出、后纵韧带钙化、黄韧带肥厚、项部肌肉劳损等，当突出的颈椎间盘髓核组织压迫颈脊髓及其供应血管时，就会出现四肢无力、行走不稳、双下肢踩棉花感等症状。对于颈椎病的患者来说，可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行止痛治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是高血糖状态长期存在导致的外周神经系统损害，可引起肢体远端对称性的感觉减退或缺失，从而表现为手指麻木的症状。患者可在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，比如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指多种原因引起的周围神经炎症性疾病的总称，各种原发病因刺激会导致神经根、神经丛或是周围神经出现炎症反应，进而影响到支配区域的感觉功能，使患者出现手脚麻木的情况。患者可遵照医生的指导使用营养神经的药物进行调理，例如维生素B1片、维生素B6片等。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经功能紊乱，进而引起手足麻木的症状。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏症的主要方法，可通过食用富含维生素B12的食物如肉类、鱼类以及维生素B12补充剂来实现。
针对第四五指麻木的情况，建议定期进行神经电生理测试以评估神经传导速度是否正常。日常生活中注意保暖，以免局部血液循环不佳而加重不适症状。
2024-02-12 08:05
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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