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不真实感是什么原因
补充说明：不真实感是什么原因
a******W 2022-04-23 20:27
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
不真实感可能源于脑损伤后遗症、抑郁症、焦虑症、人格解体-现实解体障碍、双相情感障碍等，这是一种主观体验，涉及到个体对自身或环境的真实性的感知缺失。这种感受可能与生理性或心理性原因相关，建议寻求专业心理医生或精神科医生的帮助进行评估和治疗。
1.脑损伤后遗症
脑损伤后遗症是指由于大脑受到外伤或其他因素导致的大脑功能受损，可能会引起认知、情绪和行为方面的异常。这些异常可能包括对自身感觉的不真实感。针对脑损伤后遗症引起的不真实感，可以考虑使用神经营养药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，常伴有思维迟缓、意志活动减退等症状。当抑郁状态持续时，会导致患者出现自我意识降低的情况，从而产生不真实感。抗抑郁药是治疗抑郁症的主要方式，常用药物有盐酸氯米帕明片、氢溴酸西酞普兰片等。
3.焦虑症
焦虑症是以焦虑情绪体验为主的一种神经症，其发病可能与遗传因素、心理社会因素有关。过度的焦虑情绪会引起植物神经系统功能紊乱，进而影响到个体的认知过程，使患者感到周围的事物变得不真实。苯二氮卓类药物具有较强的镇静作用，能缓解焦虑症状，改善患者的不真实感，常用药物有片、阿普唑仑片等。
4.人格解体-现实解体障碍
人格解体-现实解体障碍是一种慢性的精神障碍，主要表现为患者无法将自身的感知觉与外界环境整合在一起，从而产生分离的感觉。这种分离感可能导致患者对自己的身体、思想和环境产生不真实感。5-羟色胺再摄取抑制剂是治疗人格解体-现实解体障碍的一线选择，通过调节大脑内神经递质平衡来减轻症状，常用药物有盐酸舍曲林片、氟西汀胶囊等。
5.双相情感障碍
双相情感障碍是一种严重的精神疾病，通常伴随着情绪高涨和低落交替发作的症状。当患者处于情绪高涨的状态时，会对周围事物的感受增强，但同时也容易出现注意力难以集中等问题，此时就可能出现不真实感。锂盐是心境稳定剂，能够有效控制躁狂发作，减少情绪波动，适用于双相情感障碍的急性期治疗，常用药物为碳酸锂片、醋酸锂片。
建议关注睡眠质量，保持规律作息，有助于改善情绪状态。必要时，可进行MRI成像、CT扫描或生物反馈评估以支持诊断和治疗决策。
2024-04-10 01:24
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不真实感指患者感到周围的事物好象是“不真实的”、“虚无渺茫的”、“不自然的”，自己的言语动作和环境事物都变得陌生、异样，不生动，不鲜明。病情严重者甚至感到自己和世界已不复存在。
症状起因：多见于抑郁症患者。
就诊科室：心理
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