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子宫腺肌病为什么要刮宫
补充说明：子宫腺肌病为什么要刮宫
a******W 2022-04-23 20:28
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
子宫腺肌病患者进行刮宫手术旨在移除异常子宫内膜组织、减少出血、缓解疼痛，但需考虑子宫内膜异位症、子宫内膜增生、子宫内膜癌、子宫内膜炎、子宫内膜粘连等病因。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层之间。由于这些异常组织可以像正常月经周期一样出血，但无法通过正常的经血排出通道流出体外，因此会导致疼痛和不规则出血。对于子宫内膜异位症导致的痛经、月经量多等不适症状，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮咯酸氨丁三醇片进行止痛处理。
2.子宫内膜增生
子宫内膜增生是由于雌激素水平过高引起的子宫内膜细胞过度增长，可能导致月经不规律或过多。这进一步加重了子宫内膜的炎症反应，促使子宫内膜向肌肉层侵袭，形成子宫腺肌病灶。针对子宫内膜增生的情况，医生可能会建议患者进行刮宫术以去除异常增生的子宫内膜组织，从而减少病变风险。
3.子宫内膜癌
子宫内膜癌的发生可能与雌激素长期刺激有关，当癌细胞侵犯到子宫壁时，会引起局部组织结构改变和炎症反应，进而发展为子宫腺肌病。此外，癌细胞还会分泌一些促炎因子，这些因子会进一步加剧炎症反应。如果确诊为子宫内膜癌，则需要及时进行手术切除肿瘤，如全子宫切除术、次广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术等。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症因子会刺激子宫内膜细胞，导致其发生退行性变并与周围组织粘连，进而引起子宫腺肌病的发生。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括甲硝唑注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
5.子宫内膜粘连
子宫内膜粘连是指子宫内膜部分或全部被纤维组织所代替，使宫腔闭塞，影响月经的正常排出，进而引起痛经、月经量少等症状。子宫内膜粘连处的炎症反应和纤维化过程也会促进子宫腺肌病的发展。对于轻度的子宫内膜粘连，可通过腹腔镜下宫腔粘连分解术进行治疗；重度者则需行开腹探查术。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查，以便早期发现并监测病情变化。注意个人卫生，避免使用未经消毒的医疗器械进行不必要的宫腔操作，以免增加感染风险。
2024-02-02 16:50
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肌病为肌肉的原发性结构或功能性病变故。中枢神经国际系统(CNS)下运动神经元末梢神经及神经肌肉接头处致力。疾病所致继发性肌软弱皆包括在内。
