发病时间：不清楚
代谢性酸中毒为什么呼吸加快
补充说明：代谢性酸中毒为什么呼吸加快
a******W 2022-04-23 20:32
代谢性酸中毒 呼吸加快 酮症酸中毒 糖尿病酮症酸中毒 肾功能不全
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性酸中毒引起呼吸加快可能是由于乳酸堆积、酮症酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全、严重腹泻或呕吐等病因导致的。这些因素会导致体内酸性物质积累，从而引发呼吸加快以增加二氧化碳的排出。面对这种情况，应考虑使用相应药物进行治疗，如碳酸氢钠、乳酸钠林格注射液等。
1.乳酸堆积
乳酸是肌肉在无氧条件下产生的一种代谢产物，当体内乳酸积累过多时，会导致血液pH值下降，引起呼吸加深加快以排出二氧化碳。增加氧气摄入量和促进血液循环有助于降低乳酸水平，如高流量吸氧、升温疗法等。
2.酮症酸中毒
酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮，它们在体内积累时会产生酸性物质，导致血液pH值下降，引起呼吸加深加快以排出二氧化碳。补液是治疗酮症酸中毒的关键措施之一，可纠正水电解质失衡并改善肾脏排泄酮体的功能。
3.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏引起的高血糖状态下的并发症，此时身体无法利用葡萄糖来产生能量，转而分解脂肪产生能量。这个过程中会产生大量的酸性代谢物，这些酸性代谢物会通过尿液排出体外，从而引起尿频和尿急的症状。患者需要及时就医，在医生指导下进行补液、电解质平衡调整以及胰岛素治疗。
4.肾功能不全
肾功能不全是由于肾脏损伤或疾病导致肾脏不能正常工作，无法有效地清除体内废物和多余的水分，进而导致体内毒素和废物积聚，引起代谢性酸中毒。代谢性酸中毒会引起呼吸中枢兴奋，使呼吸加深加快以增加二氧化碳的呼出，达到碱化血液的目的。维持良好的饮食习惯，减少蛋白质摄入，可以减轻肾脏负担，延缓病情进展。
5.严重腹泻或呕吐
严重腹泻或呕吐会造成机体大量丢失水分和电解质，引起脱水和电解质紊乱，进一步加重代谢性酸中毒的程度，因此会出现呼吸加快的情况。轻度至中度的脱水可通过口服补液盐来纠正，重度脱水则需静脉输液补充水电解质。
建议密切监测患者的呼吸频率和深度，以便及时发现呼吸衰竭等并发症。必要时，应进行血气分析、电解质测定和肾功能检查，以评估代谢性酸中毒的程度和原因。
2024-03-06 14:31
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
