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右肺有湿罗音怎么回事
补充说明：右肺有湿罗音怎么回事
2022-04-23 20:28
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精选回答(1)
胡中泉 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：呼吸科常见病、多发病等
提问
右肺有湿罗音可能是慢性支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿等疾病的表现，这些疾病都可能导致呼吸道分泌物增多或气道阻塞。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒、细菌感染引起的气道炎症，导致痰液分泌增多和气道阻塞。当患者呼吸时，空气进入含有大量痰液的呼吸道，从而产生湿啰音。抗生素如阿莫西林克拉维酸钾可用于控制细菌感染，减少痰液分泌。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性肺部疾病，特征为支气管壁增厚和结构破坏，导致支气管变形并出现持续性气流受限。这使得呼出气体难以顺畅通过受损的支气管，产生湿啰音。患者可在医生指导下使用布等糖皮质激素进行吸入性治疗以减轻炎症。
3.肺脓肿
肺脓肿通常由细菌感染引起肺实质坏死、液化，形成含液体或气体的腔隙。由于存在感染病灶，当气体进出时会产生异常声音，即湿啰音。抗生素治疗是肺脓肿的主要手段，常用药物包括青霉素类、头孢菌素类等。
建议定期监测病情变化，尤其是对于患有慢性疾病的患者。适当的氧疗有助于改善肺部通气，但应谨慎使用以防增加感染风险。
2024-03-07 11:11
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医生回答(1)
郁郁校 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
右肺有湿罗音可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、支气管扩张症、肺脓肿等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他有害颗粒引起的气道炎症。当气流受限时，会导致呼吸困难和啰音。患者可遵医嘱使用阿奇霉素等抗生素进行抗感染治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病，由于气道高反应性和气道痉挛而引起喘息、咳嗽和啰音。控制病情常用的药物包括沙丁胺醇和布，以缓解急性发作。
3.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，导致肺组织破坏和纤维化。这可能导致气道狭窄和啰音。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物为异烟肼和利福平。
4.支气管扩张症
支气管扩张症是支气管壁肌肉和软骨结构损伤后出现异常持久性支气管扩张的一种病理状态。病变常侵犯远端支气管，致其阻力降低，易产生阻塞性通气障碍，进而发生局限性肺气肿。若合并继发感染，则会出现啰音。患者可在医生指导下使用氨溴索等祛痰药促进排痰。
5.肺脓肿
肺脓肿通常由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌或流感嗜血杆菌，这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激呼吸道黏膜，导致局部充血水肿和分泌物增多，从而形成空洞样改变并伴有明显的湿啰音。抗生素治疗是关键，例如青霉素G、头孢曲松钠等针对革兰阳性菌和阴性菌的广谱抗菌药物可用于杀灭致病菌。
建议定期进行胸部X光片或CT扫描以监测肺部状况。同时，应避免吸烟，保持良好的室内通风，以减少呼吸道刺激。
2024-04-09 08:45
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
