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口角歪斜是怎么回事
补充说明：口角歪斜是怎么回事
a******W 2022-04-23 20:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
口角歪斜可能是由面神经炎、特发性面神经瘫痪、脑梗死、多发性硬化症、梅罗综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.面神经炎
当面神经受到炎症刺激时，会导致面部肌肉失去正常运动和平衡控制，从而引起口角歪斜。患者可以遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B、甲钴胺等。
2.特发性面神经瘫痪
特发性面神经瘫痪是指不明原因引起的面神经功能障碍，导致面部肌肉无法正常收缩和放松，进而出现口角歪斜的症状。对于特发性面神经瘫痪，通常采用物理疗法配合中医针灸的方式进行治疗。
3.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液供应不足引起的局部缺血缺氧坏死，如果病变部位位于支配面部肌肉的神经核团，则会引起口角歪斜。脑梗死急性期需要遵照医生的意见进行溶栓治疗，例如静脉注射阿替普酶或者尿激酶等。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统免疫介导性疾病，其特征为时间多发、空间多灶性的神经白质损伤。此时可能会累及到面神经，影响神经信号传导，导致出现口角歪斜的情况。针对多发性硬化症，可遵从医师意见给予皮质类固醇以减轻急性发作期间的免疫反应，常用药物包括、甲泼尼龙等。
5.梅罗综合征
梅罗综合征是一种罕见的遗传病，由基因突变引起，主要累及眼外肌和面部表情肌，导致眼球运动障碍和面部肌肉麻痹。梅罗综合征的治疗主要是对症支持，如眼部肌肉无力可考虑应用抗胆碱酯酶药如新斯的明来增强神经传递，改善症状。
建议定期进行神经电生理测试以及头颅磁共振成像扫描，以监测病情变化。日常生活中注意保持充足的睡眠，避免过度劳累，以免加重症状。
2024-02-19 17:30
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特发性面神经瘫痪，即面神经炎(facialneuritis)，又称Bell麻痹(Bell’s palsy)，系指面神经管内段面神经的一种急性非特异性炎症导致的周围性面瘫。 面神经炎主要为Bell麻痹及膝状神经节综合征(Ramsay Hunt综合征)两种类型。 Bell麻痹的病因目前并不完全清楚，但是趋向认为是由一种嗜神经病毒引起。Ramsay Hunt综合征由带状疱疹病毒引起。
