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胸腰筋膜疼痛是什么原因
补充说明：胸腰筋膜疼痛是什么原因
a******W 2022-04-23 20:26
筋膜疼痛 肌纤维组织炎 腰椎间盘突出 腰椎管狭窄 软组织损伤
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸腰筋膜疼痛可能是由外伤、劳损、肌纤维组织炎、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致软组织损伤、骨折等病变，引起局部炎症反应和神经受压，从而出现筋膜部位的疼痛。对于开放性伤口所致的外伤，在清创后可遵医嘱使用抗生素如青霉素进行抗感染治疗。
2.劳损
长时间从事重体力劳动或者剧烈运动会导致腰部肌肉过度拉伸，进而形成无菌性炎症，刺激周围组织产生疼痛感。针对这种情况可以配合医生通过按摩等方式放松肌肉，缓解不适症状。
3.肌纤维组织炎
肌纤维组织炎是由于寒冷、潮湿、慢性劳损等原因引起的肌肉和筋膜的无菌性炎症。炎症因子刺激周围的神经根，会引起局部的酸胀痛、刺痛样疼痛等症状。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环处脱出并压迫硬膜囊以及神经根，此时就会诱发腰部筋膜部位出现疼痛的症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-6周，同时配合适当佩戴支具的方式保护局部。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致，使脊髓受到压迫而引发一系列神经系统症状。当脊髓受压时，可能会引起背部、臀部和下肢的持续性钝痛、刺痛或烧灼感。手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放式椎板切除减压术等，旨在扩大狭窄的椎管以减轻对脊髓的压力。
针对胸腰筋膜疼痛的情况，建议患者定期复查，监测病情变化，必要时可通过MRI成像来评估软组织损伤的程度。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰或扭曲身体，以减少背部负担。
2024-04-04 05:40
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无论人体的肌源性或腱性筋膜软组织因静力、外力受伤，或者因周围环境、温度与寒湿的影响，其结缔组织病变粘连，产生无菌性炎症，造成缺血缺氧状态都会直接影响到神经末稍产生疼痛，一旦疼痛和痉挛形成恶性循环，无菌性炎症就会进一步加重，导致局部和周围组织疼痛加剧。
症状起因：筋膜与其它软组织受伤、致病，其主要原因是肌肉组织在运动中超负荷运动，使筋膜出现不同程度的劳损，出现疼痛、酸痛、麻木、肿胀的症状。劳损的肌肉组织可以通过休息，借助拮抗肌的收缩，改善供血供氧，促进代谢产物，使排泄得以舒张、松解，达到自我修复目的，但筋膜和腱性组织并不具备这种自我修复功能。所以肌组织动、静力过度而发生的筋膜损伤，重症必须人为的松解或加入生物氧化机制，才能恢复治愈。寒冷潮湿，也是造成肌筋膜疼痛病的一个重要外因。体表温度的下降，寒湿透过皮肤层，使浅筋膜紧缩，侵袭的时间愈长，温度越低，湿度越高，范围越大，造成循环不良，供血供氧不足，代谢受阻，致使肌筋膜周围化学环境变化，炎性化学因子浓度增高，使肌筋膜发生病变。
就诊科室：神经
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用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
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适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肩周炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎，肌纤维组织炎、血栓性静脉炎、牙痛等，对各种关节痛、肌痛、腰痛具有明显疗效。也可用于癌性发热或其他不易控制的发热。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
