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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男性雄性激素过多可以考虑使用、氟他胺、依立雄胺、非那雄胺或螺内酯等药物来调节。由于雄性激素水平异常可能与多种疾病相关,建议在专业医生指导下使用上述药物。
1.
适用于治疗男性原发性和继发性的睾丸功能减退。该药物能促进男性生殖器官和副性征的发育和成熟。肝功能不全者需慎用本品。
2.氟他胺
氟他胺可用于前列腺癌患者的内分泌治疗。其通过抑制雄激素合成来阻断雄激素对肿瘤细胞生长的刺激作用。肾功能损害患者使用时应调整剂量。
3.依立雄胺
依立雄胺用于减轻良性前列腺增生引起的不适症状。此药选择性地作用于雄激素受体α亚型,降低尿道阻力。闭角型青光眼、幽门梗阻及有以上疾病风险因素的患者禁用。
4.非那雄胺
非那雄胺适用于治疗男性秃发和前列腺增生症。它可减少头皮毛囊中5α-还原酶的数量,从而阻止体内睾酮向二氢睾酮的转化。6 岁以下儿童不宜服用本品。
5.螺内酯
螺内酯常用于治疗男性乳腺癌以及前列腺癌。此药为醛固醇受体拮抗剂,能够竞争性地占据醛固醇受体,使雄激素不能发挥作用。肾功能衰竭患者需要调整剂量。
针对男性雄性激素过多的情况,建议定期进行体检以监测相关指标,如血清睾酮水平。同时,保持健康的生活方式,包括均衡饮食和适量运动,有助于控制雄性激素水平。

2024-03-24 03:32

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疾病百科

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肝功能不全

指某些病因严重损伤肝细胞时,可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍,出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。

  • 症状起因:引起肝功能不全的原因很多,可概括为以下几类:1.感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。2.化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,ATP生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病。4.营养不足缺乏胆碱、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。5.胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。6.血液循环障碍如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。7.肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。8.遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白,使铜代谢发生障碍,而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化。

  • 可能疾病:淀粉样变  急性乙肝  化学烧伤  原发性肝癌  糖原累积症  

  • 常见检查: 絮状沉淀试验  肝促凝血活酶试验  肝功能  乙肝两对半  谷氨酸  T淋巴细胞亚群  

  • 就诊科室:肝病、肝胆

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