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心脏左心房肥大是怎样引起的
补充说明：心脏左心房肥大是怎样引起的
a******W 2022-04-23 20:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏左心房肥大可能是由高血压、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、贫血、冠状动脉粥样硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续超过正常范围时，会对心脏造成压力负荷增加，导致心脏代偿性地增厚和扩大。长期高血压会导致左心室壁逐渐增厚以适应更高的血压。控制高血压是预防左心房进一步扩大的关键。常用药物包括利尿剂如氢、β受体拮抗剂如美托洛尔等。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在气流受限，需要更努力地呼吸，这增加了心脏的工作量，久而久之可能导致左心房肥大。减少吸烟和改善通气功能是管理COPD的重要措施，医生可能会开具支气管扩张剂如沙丁胺醇、皮质类固醇如布等药物来缓解症状。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉内血液流动阻力增高，使右心室承受更大的压力负荷，久而久之可引起右心室肥厚和扩大，进而影响左心室收缩功能，出现左心房肥大的现象。肺动脉高压的治疗通常需个体化方案，可能涉及靶向药物如波生坦、西地那非等。
4.贫血
贫血时，心脏需要更频繁地泵血以弥补红细胞数量不足造成的氧气运输能力下降，此时左心室为了满足全身供氧需求而过度工作，时间长了就会发生左心房肥大。缺铁性贫血可通过口服补铁制剂纠正，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，使得心肌供血不足，为维持正常的血液循环，心脏会通过增大左心室的体积来提高泵血效率，从而引起左心房肥大。治疗冠状动脉粥样硬化的药物主要包括抗血小板药如阿司匹林肠溶片、抗凝药如华法林钠片等，有助于防止血栓形成并促进血管通畅。
建议定期进行心血管健康评估，包括血压监测、血脂检测以及心电图检查，以早期发现异常。保持健康的饮食习惯，限制钠盐摄入，有助于控制高血压。
2024-01-26 15:26
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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