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闭合性颅脑损伤重型是什么造成的
补充说明：闭合性颅脑损伤重型是什么造成的
a******W 2022-04-23 20:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
闭合性颅脑损伤重型可能是由颅骨骨折导致的脑组织损伤、颅内血肿、脑挫裂伤、颅内压增高、脑水肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅骨骨折导致的脑组织损伤
当发生闭合性颅脑损伤时，由于外力作用于头部，会导致颅骨骨折。颅骨是保护大脑的重要结构，其完整性受到破坏后，外界压力会对脑组织产生压迫和挤压，进而引起脑组织损伤。对于此类患者，可以遵医嘱使用甘露醇注射液、等药物进行治疗，能够减轻脑水肿对脑部的压力。
2.颅内血肿
颅内血肿是指颅内出血积聚形成的包块，可由多种原因如创伤、血管畸形等引起。血肿压迫周围正常脑组织，导致局部血液循环障碍，进一步加重脑组织缺氧和代谢紊乱，从而出现一系列临床表现。针对颅内血肿，常采用去骨瓣减压术的方式进行处理，以清除血肿并缓解压力。
3.脑挫裂伤
脑挫裂伤通常是由外部力量直接作用于头部引起的，导致脑组织表面受损。这种损伤可能导致神经细胞死亡或功能障碍，引发头痛、恶心呕吐等症状。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可用于缓解疼痛症状。
4.颅内压增高
颅内压增高主要是因为颅腔内容物体积增加或者颅腔容积减少，使颅腔内的压力超过正常范围而引起的一系列病理生理改变。颅腔内压力持续升高会压迫脑组织，影响脑脊液循环，导致脑水肿的发生。降低颅内压的常用方法包括使用利尿剂如、螺内酯以及适度限制液体摄入量。
5.脑水肿
脑水肿是由于脑组织内部液体过多积聚所导致的一种病理状态，可能与脑损伤、感染或其他疾病有关。脑水肿会导致脑体积增大，压迫周围的脑组织，引起头痛、呕吐、意识障碍等症状。脑水肿的治疗需要针对原发病进行，例如脑膜炎患者的治疗中，可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
建议密切监测患者的意识水平、生命体征和神经系统功能，及时发现并处理可能出现的并发症。必要时，应进行头颅CT扫描、磁共振成像等相关检查，以便评估病情严重程度和指导治疗。
2024-03-25 00:48
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颅骨骨折较常见，往往是由于钝性暴力或穿透性损伤造成，大多无需特殊处理，故骨折本身并不重要。但颅骨骨折的发生与暴力作用的方向、大小、减速距离等密切相关，由于颅骨骨折常并发脑、脑膜、颅内血管和神经的损伤，若处理不及时，可引起颅内血肿、脑脊液漏、颅内感染等并发症，影响预后。因此，及时、有效、正确地诊断和治疗尤为重要。颅骨骨折分类较多，按照骨折的部位不同，可分为颅盖和颅底骨折;根据骨折的形态不同，可分为线形、凹陷、粉碎和洞形骨折等;此外，视骨折局部与外界是否相通，又可分为闭合性骨折和开放性骨折。
