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右室心肌梗死为什么血压低
补充说明：右室心肌梗死为什么血压低
a******W 2022-04-23 20:28
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右室心肌梗死患者出现血压低可能是因为梗死面积过大、严重心力衰竭、心脏负荷过重、严重电解质紊乱等病因导致的。这些情况会导致心脏泵血功能受损，从而引起血压下降。患者应立即就医以接受专业治疗。
1.梗死面积过大
由于心肌细胞坏死后失去收缩功能，导致心脏泵血量减少，从而引起血压降低。患者可在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂进行缓解。
2.严重心力衰竭
严重心力衰竭时，心脏无法有效泵出血液，导致回流到心脏的血液增多，使心脏处于高负荷状态。当超过其代偿能力时，就会出现血压下降的现象。改善心力衰竭的药物包括利尿剂如和洋地黄类药物如地高辛，以减轻心脏负担。
3.心脏负荷过重
心脏负荷过重会导致心肌耗氧增加，进而诱发心肌缺血、缺氧，甚至发生痉挛性狭窄，影响血液循环，此时会出现血压偏低的情况。建议患者遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。
4.严重电解质紊乱
严重的电解质紊乱可能导致心律失常，进一步影响心脏的收缩和舒张功能，从而引起血压下降。纠正电解质异常需要静脉注射补充电解质溶液，例如钠盐、钾盐等，需在专业医护人员监督下执行。
针对右室心肌梗死引起的低血压，应密切监测患者的循环状况，防止脑供血不足。必要时可考虑应用血管活性药物如去甲肾上腺素来提升血压。
2024-04-11 15:06
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右室心肌梗死(rightventricularmyocardial infarction，RVMI)一般是由右冠状动脉主干闭塞所致，往往在临床上同时合并有下壁或后下壁心肌梗死。
盐酸索他洛尔片
1转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速也可用于予激综合征伴室上性心动过速。2心房扑动，心房颤动。3各种室性心律失常，包括室性早搏，持续性及非持续性室性心动过速。4急性心肌梗死并发严重心律失常。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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