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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

喝水时呛到鼻腔可能是慢性咽炎、慢性支气管炎、胃食管反流病、慢性支气管扩张、脑梗死后遗症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激引起的咽喉部黏膜炎症反应,会导致局部水肿和分泌物增多。当患者饮水时,水可能会随着这些分泌物流入鼻腔。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行缓解。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道敏感性增高,在吞咽动作时会引起咳嗽反射,导致部分水分进入支气管内,进而逆流入鼻腔。针对慢性支气管炎,医生可能会开具抗生素如左氧氟沙星片、罗红霉素分散片等控制感染。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于胃酸或其他消化液倒流至食管引起的一系列不适症状。当胃内容物上涌时,可能伴随有嗳气现象,此时口腔内的气体压力增加,可能导致口水误吸入鼻腔。患者可在医师指导下服用抑酸药如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等来改善病情。
4.慢性支气管扩张
慢性支气管扩张多由急性期反复发作迁延不愈所致,病变常累及细小支气管,使管壁肌肉逐渐被破坏,进而导致持久性或复发性呼吸道感染。当患者存在慢性支气管扩张时,其呼吸功能受损,肺泡通气血流比例失调,从而引起呼吸困难的症状,严重时甚至会出现窒息的情况发生。对于慢性支气管扩张的患者,可以考虑吸氧疗法以改善缺氧状态,减少并发症的发生风险。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑组织缺血缺氧而出现坏死的一种疾病,如果后遗症影响了吞咽功能,则可能出现喝水呛咳的现象,导致少量水通过损伤区域进入鼻腔。脑梗死后遗症的治疗需要个体化方案,物理康复训练是常用方法,例如面肌练习、咀嚼肌练习以及吞咽功能锻炼等。
建议关注饮食习惯调整,避免食用辛辣、过冷或过硬的食物,以减少吞咽障碍的风险。同时定期进行耳鼻喉科、呼吸内科等相关科室的体检,包括X线检查、纤维镜检查等,以便及时发现并处理相关问题。

2024-02-13 11:49

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慢性咽炎 (梅核气)

慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道炎症的一部分,多见于成年人,病程长,症状顽固,较难治愈。常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部,或鼻塞而张口呼吸,导致慢性咽炎的发生。另外,与某些不明原因的疾病或症状,如内分泌紊乱、胃肠功能失调、风湿性关节炎、长期低热、头痛、头晕、口臭及嗅觉不灵等密切相关。

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