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先天性胆总管囊肿手术要切除胆囊吗
补充说明：先天性胆总管囊肿手术要切除胆囊吗
a******W 2022-04-23 20:29
先天性胆总管囊肿手术 胆囊 先天性胆总管囊肿 水肿 急性胆囊炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性胆总管囊肿手术一般需要切除胆囊。
先天性胆总管囊肿常伴有胆囊壁的增厚、水肿等改变，此时胆囊的功能已经受到损害，继续存在可能导致术后并发症的风险增加。因此，为确保治疗效果和减少风险，建议在手术过程中一并切除胆囊。
如果患者有急性胆囊炎或胆囊结石的症状，则通常需要同时切除胆囊。因为这些疾病与胆总管囊肿共存时，可能会导致诊断困难和手术风险增加。
对于先天性胆总管囊肿的患者，应定期进行超声检查以监测病情变化，避免食用高脂食物以减轻症状。
2024-01-17 06:14
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先天性胆总管囊肿手术的方法很多，可分下列3种：1.囊肿切除 因手术复杂，创伤较大，易损伤胰管系统，手术死亡率较高，既往很少采用。近年来由于胆道外科的发展，且囊肿恶变率较高，因此囊肿切除术又日益受到重视。 2.囊肿外引流 是暂时性的手术，由于病情较重，不能耐受较复杂的内引流手术者。待病情稳定、全身情况改善，再行二期囊肿切除术。 3.囊肿内引流 包括囊肿胃吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠吻合术和y形手术等。囊肿十二指肠吻合术比较简单，但易引起胆道逆行感染。y形手术的逆行感染机会少，但手术较复杂。术者可根据病情适当选用。
注意事项： 1.进入腹腔，正确辨认胆总管囊肿的界限和周围的解剖关系很重要，以便确定施行囊肿切除抑或内引流术[图4]。 2.吻合口应够大。囊肿内缺乏上皮性内膜，与肠管吻合后...
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