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法洛四联症必须手术吗
补充说明：法洛四联症必须手术吗
a******W 2022-04-23 20:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
法洛四联症是一种复杂的先天性心脏病，通常需要通过手术来纠正心脏的解剖畸形，改善血流动力学状态，从而缓解症状，提高生活质量，并延长寿命。
法洛四联症是由于胚胎发育期间心脏未能正确发育所导致的一种复杂先天性心血管畸形。这种疾病使得血液在心脏内发生异常分流，导致一系列临床表现，如发绀、呼吸困难等。如果不及时进行手术矫正，随着年龄的增长，心脏负担会逐渐加重，可能导致心力衰竭或其他并发症的发生，进而影响患者的生存率。因此，早期手术干预可以有效地改善心脏功能，预防并发症的发生，从而提高患者的生存率。
对于病情稳定的患者，可考虑采用经皮球囊瓣膜成形术或经皮经腔肺血管成型术等微创介入治疗方式，在减少开胸手术风险的同时，达到纠正肺动脉狭窄的目的。
需定期监测患儿的心脏状况以及生长发育情况，避免过度劳累和感染，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以利于疾病的管理和预后。
2024-03-06 13:06
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形，在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点：①肺动脉狭窄，②心室间隔缺损，③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足，动脉血氧含量降低，导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术，以增多肺循环血流量，改善血缺氧。继而Potts，Glenn，Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术，直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott，1955年Lillehei，Kirklin，Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
