发病时间：不清楚
会引起酸中毒吗
补充说明：会引起酸中毒吗
a******W 2022-04-23 20:31
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
呋赛米不会直接引起酸中毒，但其利尿作用可能导致电解质失衡，进而引发酸碱平衡紊乱。
呋赛米利尿后，身体为保持水电解质平衡，会保留氢离子，增加血液中氢离子浓度，间接造成代谢性酸中毒；此外，呋赛米利尿的同时也利钠，使钠离子浓度降低，而钠是调节体液pH值的重要离子之一，钠缺乏会影响碳酸氢盐的重吸收，进一步加剧酸中毒。
长期使用或过量使用可能诱发低钾血症，导致代谢性酸中毒。此时是因为细胞外液容量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，促进肾小管对钠的重吸收和排钾，从而出现低钾血症。
在临床上，主要用于治疗水肿、高血压等疾病，需注意监测患者的电解质水平和酸碱平衡指标，避免潜在的酸中毒风险。对于存在电解质异常或心力衰竭的患者，应谨慎使用。
2024-02-14 02:55
举报相关问题
向医生提问
代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
