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为什么换气障碍二氧化碳不潴留
补充说明：为什么换气障碍二氧化碳不潴留
a******W 2022-04-22 18:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
换气障碍导致二氧化碳不潴留可能与慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺间质纤维化、肺栓塞、肺动脉高压等病因有关。这些疾病状态可能导致气体交换受限，但通过增加呼吸频率或深度来补偿，以维持血液中的二氧化碳水平在正常范围内。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在气道炎症和气流受限，导致呼出气体难以完全排出，进而引起肺泡过度膨胀。这会影响肺部的通气功能，但不会影响其通换气功能。慢性阻塞性肺病的治疗通常包括支气管扩张剂、糖皮质激素等药物以缓解症状，减少急性发作次数。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于气道平滑肌痉挛和气道高反应性而引起呼吸困难。当病情加重时，机体为了满足氧气需求会通过增加心率和呼吸频率来提高血液中的氧含量，此时二氧化碳浓度会降低。支气管哮喘的治疗主要包括吸入性短效β-受体激动剂、抗胆碱药等支气管舒张剂以及糖皮质激素类药物进行控制。
3.肺间质纤维化
肺间质纤维化会导致肺组织结构改变，影响气体交换效率，但不影响肺泡与血液之间的气体交换，因此不会出现二氧化碳潴留的现象。肺间质纤维化的治疗主要是针对症状和并发症进行管理，如使用抗纤维化药物吡非尼酮、尼达尼布等延缓病情进展。
4.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质堵塞肺动脉系统引起的疾病，可导致肺循环阻力增加，右心室负荷增大，从而引起肺动脉高压。肺动脉高压使得血液从右心室到肺动脉的流动受到阻碍，导致血液回流受阻，使右心室扩大并增厚，以适应更高的压力。肺栓塞的治疗方法包括溶栓治疗、抗凝治疗等，如遵医嘱使用注射用阿替普酶、依诺肝素钠注射液等药物进行溶栓和抗凝治疗。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉收缩、内膜增生和中层肥厚等一系列病理生理变化，这些变化导致肺血管阻力增加，心脏需要更大的力量将血液泵入肺部，从而导致右心室壁增厚。肺动脉高压的治疗可能涉及靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等口服药物，以改善肺血管的顺应性和降低肺动脉压。
建议定期监测患者的血气分析、肺功能测试和胸部影像学检查，以评估换气障碍对身体的影响程度。同时，应避免吸烟和接触有害颗粒物，保持良好的室内通风，有助于减少呼吸道刺激和炎症，维护肺部健康。
2024-02-09 18:53
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
