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甲硝唑和替硝唑副作用有哪些
补充说明：甲硝唑和替硝唑副作用有哪些
a******W 2022-04-24 22:29
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医生回答(1)
李杭 主治医师 三甲
擅长：药品
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甲硝唑和替硝唑可能引起神经系统毒性、消化系统不适、过敏反应、血液系统异常以及Q-T间期延长等副作用。
1.神经系统毒性
神经系统毒性是由于这两种药物通过抑制神经元的线粒体中酶的活性，干扰神经递质的代谢过程。可能导致头痛、眩晕、共济失调等中枢神经系统紊乱的症状。
2.消化系统不适
两种药物都可能引起胃肠道黏膜刺激，导致恶心呕吐的发生。还可能出现食欲减退、腹泻等症状。严重时甚至会导致长期厌食症。
3.过敏反应
上述药物属于抗生素类药物，具有一定的抗原性，在使用后可能会诱导机体产生IgE介导的超敏反应。患者会出现瘙痒、荨麻疹、红斑丘疹等皮肤症状，严重者可出现呼吸困难、血压下降等急性过敏反应的表现。
4.血液系统异常
甲硝唑和替硝唑均能影响骨髓造血功能，使白细胞减少，进而诱发血液系统异常。常见症状包括贫血、乏力、头晕等，严重时可能导致感染扩散或出血倾向。
5.Q-T间期延长
Q-T间期延长是指心电图上QRS波群起始至T波末端时间延长的现象，这是甲硝唑和替硝唑的常见心脏毒性的表现。这会增加室性心律失常的风险，可能导致晕厥、意识丧失甚至猝死。
甲硝唑和替硝唑都有潜在的副作用风险，因此应在医生监督下使用以最小化不良反应。用药期间应密切监测任何异常症状并及时报告给主治医师。
2024-02-02 19:26
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QT间期延长综合征(QTprolongationsyndrome)指具有心电图上QT间期延长、室性心律失常、晕厥和猝死的一组综合征，可能伴有先天性耳聋。本症不少具有家族性，其伴有耳聋者由贾(Jervell)和兰-尼(Lange-Nielsen)首先描述，故又称贾兰综合征;不伴耳聋者又称瓦-罗(Ward-Romano)综合征。有家族性者呈常染色体隐性遗传。 但近年来认为本病有可能是一种慢性病毒感染或某种非感染性变性(主要为中毒)，而不单是遗传性疾病。此种慢性病毒感染可由母亲传给子女或在同胞兄妹中传播。
症状起因：可分为两类：一是获得性，由电解质平衡失调(低血钾、低血钙、低血镁)、药物作用(奎尼丁、双异丙吡胺、胺碘酮等抗心律失常药，酚噻嗪，三环类抗忧郁药)、某些中风、二尖瓣脱垂等引起;一是先天性或家族性，或原因不明，狭义的QT间期延长综合征仅指此类。关于后一类的病因有三种意见：①由于植物神经系统功能障碍，因为在实验中发现刺激或切除一侧星状神经节可以引起QT间期延长与T波交替电压，而临床上影响交感神经张力的一些情况，可以在本症诱发昏厥。②由于心脏内神经变性。病理学检查发现，窦房结和左心室中都有神经纤维变性，神经纤维和神经节细胞间有多数炎症细胞浸润。这种病变不仅见于传导系统，亦见于心室肌层的神经。③由于先天性心肌缺乏某种酶而引起代谢异常。电生理研究发现室性心律失常的机制可能为①折返②触发活性，与之相关的因素为①肾上腺素能兴奋;②动作电位时间变化;③早期或延迟除极;④折返环路。
就诊科室：心血管内科
