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下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗
补充说明：下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗
a******W 2022-04-24 22:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗可采取经皮球囊扩张血管成形术、经皮经腔内血管成形术、经皮经腔内斑块切除术、经皮经腔内激光血管成形术等介入治疗措施。
1.经皮球囊扩张血管成形术
经皮球囊扩张血管成形术通过将一个带有小球囊的导管插入狭窄或阻塞的动脉中，然后充气球囊以压开或移除堵塞物。此方法常用于治疗动脉粥样硬化引起的下肢动脉狭窄或闭塞性病变。
2.经皮经腔内血管成形术
经皮经腔内血管成形术是利用特殊的球囊导管，在X线监视下将球囊送至狭窄部位后，加压使球囊膨胀，从而对狭窄处进行扩张的一种微创手术。该技术主要用于治疗冠状动脉、外周动脉等部位的狭窄或阻塞性病变。
3.经皮经腔内斑块切除术
经皮经腔内斑块切除术使用特殊工具如旋转磨头或刮刀，在X光监控下进入狭窄区域，精确去除硬化的斑块组织。此方法适用于治疗严重下肢动脉硬化导致的主要动脉节段性严重狭窄或闭塞性病变。
4.经皮经腔内激光血管成形术
经皮经腔内激光血管成形术运用光纤导入系统将激光能量直接送达狭窄或阻塞处，通过对局部组织加温来软化并消融硬化斑块。对于存在钙化严重且不适合常规球囊扩张的患者，可考虑采用此方法。
上述提及的所有介入治疗都需要在有经验的心脏病专家指导下进行，并需密切监测可能出现的并发情况。术后应定期随访，以评估病情进展及并发症风险。
2024-03-12 17:24
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
