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偏瘫大便失禁的治疗
补充说明：偏瘫大便失禁的治疗
a******W 2022-04-24 22:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫大便失禁的治疗可以考虑针灸疗法、中药外敷、功能性锻炼、营养支持治疗、导尿术等方法。
1.针灸疗法
针灸通过刺激穴位来调节神经功能和血液循环，可能有助于改善排便控制。需要由专业中医师在特定穴位进行操作。对于存在运动障碍但意识清醒的偏瘫患者适用。
2.中药外敷
将具有活血化瘀、消肿止痛功效的中草药碾磨成细粉后加水调制成糊状，外敷于患处以达到治疗效果。主要适用于跌打损伤引起的局部软组织肿胀、疼痛等不适症状。
3.功能性锻炼
针对偏瘫患者的康复训练包括被动关节活动、肌力练习以及平衡协调性训练，旨在恢复日常活动能力。针对所有阶段的偏瘫患者均有益处，早期开始可预防肌肉萎缩及关节僵硬。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供全面均衡饮食或特殊配方食品以满足患者能量及蛋白质需求，并根据医嘱调整摄入量。适合长期管理因吞咽困难导致进食障碍所致体重下降或营养不良情况。
5.导尿术
当脊髓受损引起膀胱括约肌功能丧失时，需使用导尿管插入体内收集尿液以防尿潴留；选择合适型号并在无菌条件下插入是关键步骤。对于存在长期排尿障碍且无法自行控制者适用。
在实施上述治疗前，应评估患者是否存在禁忌证，并密切监测可能出现的并发症如褥疮、深静脉血栓形成等风险。
2024-01-30 00:03
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