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偏瘫大便失禁的治疗
补充说明：偏瘫大便失禁的治疗
a******W 2022-04-24 22:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫大便失禁的治疗可以考虑针灸疗法、中药外敷、功能性锻炼、营养支持治疗、导尿术等方法。
1.针灸疗法
针灸通过刺激穴位来调节神经功能和血液循环，可能有助于改善排便控制。需要由专业中医师在特定穴位进行操作。对于存在运动障碍但意识清醒的偏瘫患者适用。
2.中药外敷
将具有活血化瘀、消肿止痛功效的中草药碾磨成细粉后加水调制成糊状，外敷于患处以达到治疗效果。主要适用于跌打损伤引起的局部软组织肿胀、疼痛等不适症状。
3.功能性锻炼
针对偏瘫患者的康复训练包括被动关节活动、肌力练习以及平衡协调性训练，旨在恢复日常活动能力。针对所有阶段的偏瘫患者均有益处，早期开始可预防肌肉萎缩及关节僵硬。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供全面均衡饮食或特殊配方食品以满足患者能量及蛋白质需求，并根据医嘱调整摄入量。适合长期管理因吞咽困难导致进食障碍所致体重下降或营养不良情况。
5.导尿术
当脊髓受损引起膀胱括约肌功能丧失时，需使用导尿管插入体内收集尿液以防尿潴留；选择合适型号并在无菌条件下插入是关键步骤。对于存在长期排尿障碍且无法自行控制者适用。
在实施上述治疗前，应评估患者是否存在禁忌证，并密切监测可能出现的并发症如褥疮、深静脉血栓形成等风险。
2024-01-30 00:03
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
聚乙二醇4000散
成人便秘的症状治疗。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
骨化三醇胶丸
绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
