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小孩阑尾脓肿保守治疗后一定要手术吗
补充说明：小孩阑尾脓肿保守治疗后一定要手术吗
a******W 2022-04-24 22:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小孩阑尾脓肿保守治疗后不一定需要手术，但应定期复查以监测病情进展。
阑尾脓肿的形成表明阑尾炎已发展至一定阶段，单纯保守治疗难以彻底治愈。虽然保守治疗可以缓解症状，但不能根除病灶，仍有复发的风险。因此，为了彻底清除病灶、预防并发症发生，建议在医生评估下考虑手术治疗。
如果患儿出现腹痛加剧、发热不退或伴有呕吐等情况，则可能表明炎症并未得到控制，此时仍需考虑手术治疗。
对于儿童阑尾脓肿患者，在保守治疗期间要密切观察病情变化，尤其是腹部体征的变化，以及是否有新的并发症出现。同时还要注意饮食调理，避免食用刺激性食物，以免加重肠道负担，影响疾病恢复。
2024-02-09 06:54
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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