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胆囊癌晚期黄疸的症状
补充说明：胆囊癌晚期黄疸的症状
a******W 2022-04-24 22:36
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆囊癌晚期黄疸的症状包括胆汁淤积性黄疸、皮肤瘙痒、尿液颜色深黄、粪便颜色白陶土色、乏力，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医。
1.胆汁淤积性黄疸
胆囊癌压迫肝内胆管时，会导致胆汁排泄受阻，胆红素逆流入血，此时未结合胆红素和结合胆红素均会升高，出现胆汁淤积性黄疸。胆红素在血液中积累后，会通过尿液排出体外，使尿液呈现深黄色。
2.皮肤瘙痒
胆汁淤积性黄疸通常由胆道梗阻导致胆汁无法正常排出而引起，未结合胆红素潴留刺激皮肤感觉神经末梢，进而引发瘙痒。瘙痒多为全身性，但也可能是局部性的，尤其是在晚间更为明显。
3.尿液颜色深黄
由于胆红素水平增高，超过肝脏处理能力，随血液循环进入肾脏，经肾小球过滤后，再经过肾小管重吸收，未被吸收的胆红素随着尿液排出，使得尿液颜色加深。这种变化可能伴随有尿量减少和浓度增加的情况发生。
4.粪便颜色白陶土色
当胆汁分泌受阻时，胆盐减少，影响到脂肪的消化和吸收，进而影响到脂溶性维生素的吸收，如维生素A、D、E等。这些物质在体内积累可能导致大便颜色变浅。患者可能会注意到大便变得比平常更软或更稀薄，且颜色偏白。
5.乏力
胆囊癌晚期可引起身体消耗增加，同时营养不良也会加重乏力感。乏力可能伴有精神萎靡、食欲减退等症状，严重时甚至会出现体重下降的现象。
针对胆囊癌引起的黄疸，建议进行血液生化检测以评估肝功能异常情况，超声波检查是首选影像学检查方式。对于晚期黄疸患者，应考虑进行MRI或CT扫描以评估肿瘤扩散程度。针对上述症状，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物进行治疗。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的饮食习惯，确保摄入足够的水分和易消化的食物。
2024-02-26 04:11
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在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinomaofthe gall-blader)占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。因后者均属少见，故本章主要讨论原发性胆囊癌。过去被认为是比较罕见的恶性肿瘤，无论用任何方法治疗，病程仍进展迅速，最后导致死亡。女性较男性多2～4倍。多见于50～70岁。早期诊断和采取适当的治疗方法对本病的预后具有重要意义。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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