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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腹胀腹痛大便不畅可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、肠易激综合征、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠动力障碍和内脏感觉过敏等异常生理功能改变,导致食物不能被及时消化吸收而出现腹胀、腹痛等症状。患者可以在医生指导下使用促胃动力药如莫沙必利片进行改善。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜引起的炎症反应,此时由于炎症因子刺激会导致胃部疼痛不适。当胃肠道蠕动减慢时,可引起腹胀、排便困难等情况发生。针对慢性浅表性胃炎所致的症状,可以遵照医生的意见服用奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行调理。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹部不适为主要临床表现的功能性胃肠病,可能与遗传、精神心理等因素有关。这些因素可能导致肠道运动功能紊乱,进而引发腹痛、腹泻、便秘等不适症状。针对此病症,患者可在医生指导下口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来缓解不适。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊壁受到长期炎症刺激而发生的病变,其主要病理变化为胆囊壁纤维化增厚。当胆汁淤积时,可能会诱发右上腹绞痛、恶心呕吐以及腹胀等现象的发生。对于慢性胆囊炎所引起的不适症状,建议配合医生通过手术的方式将病变部位切除的方法来进行处理,比如胆囊造口术、腹腔镜下胆囊切除术等。
5.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎通常由急性胰腺炎反复发作或持续饮酒导致酒精中毒引起,此时胰腺组织会发生永久性损伤,影响胰液分泌和消化酶活性,从而引起腹痛、腹泻、脂肪泻等症状。若确诊为慢性胰腺炎,则需要戒酒并遵循医嘱使用胰酶替代疗法,例如复方阿嗪米特肠溶片、多酶片等药物进行治疗。
日常生活中要注意饮食卫生,避免食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、生姜等,以免加重腹胀腹痛大便不畅的情况。此外,还应定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-02-01 20:14

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疾病百科

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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