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抗着丝点抗体阳性的严重后果是什么
补充说明：抗着丝点抗体阳性的严重后果是什么
a******W 2022-04-24 22:37
抗着丝点抗体 自身免疫性溶血性贫血 心脏瓣膜病 肾小球肾炎 血小板减少性紫癜
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
抗着丝点抗体阳性与神经系统功能障碍、自身免疫性溶血性贫血、心脏瓣膜病、肾小球肾炎和血小板减少性紫癜等严重后果相关。
1.神经系统功能障碍
抗着丝点抗体阳性可能导致神经组织损伤，因为该抗体可能攻击神经细胞。这可能导致运动协调能力下降、肌肉无力等症状，严重时可导致瘫痪。
2.自身免疫性溶血性贫血
抗着丝点抗体与红细胞表面蛋白发生交叉反应，刺激机体产生针对自身红细胞的免疫应答，引起溶血性贫血。患者可能出现黄疸、贫血、乏力等临床表现，重症者甚至会出现急性肾衰竭。
3.心脏瓣膜病
抗着丝点抗体与心肌细胞上的抗原决定簇有交叉反应，当其与心肌细胞上的抗原决定簇结合后，会诱导T淋巴细胞介导的心脏炎症和纤维化。心脏瓣膜病的症状包括呼吸困难、胸痛、心悸等，长期未治疗会导致心力衰竭。
4.肾小球肾炎
抗着丝点抗体通过与肾小球内抗原表位的相似性而引发免疫反应，导致肾脏局部的炎症和损伤。肾小球肾炎的常见症状是尿液颜色改变、浮肿以及血压升高，严重时会引起肾功能衰竭。
5.血小板减少性紫癜
抗着丝点抗体与巨核细胞上的抗原决定簇具有相同或相似结构，因此可以模拟正常抗原，被巨核细胞错误识别为外来抗原，从而活化巨核细胞并促进其破坏。血小板减少性紫癜的主要表现为皮肤黏膜出血倾向，如瘀斑、瘀点、鼻出血等。
建议定期监测抗着丝点抗体水平，以评估病情变化。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于减轻症状。
2024-04-03 04:38
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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