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破伤风抗毒素为什么要在24小时内打
补充说明：破伤风抗毒素为什么要在24小时内打
a******W 2022-04-24 22:33
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医生回答(1)
余炬和 主治医师 三甲
擅长：药品
提问
破伤风抗毒素在24小时内注射是为了预防破伤风梭菌污染伤口、外伤后皮肤破损、开放性骨折、烧伤、动物咬伤等引起的破伤风感染。
1.破伤风梭菌污染伤口
破伤风梭菌是一种厌氧菌，在无氧环境中生长繁殖并产生痉挛毒素。当人体受到外源性创伤时，尤其是存在污物、泥土等情况下，可能导致破伤风梭菌定植于伤口中。因此，为了预防破伤风梭菌感染，应在受伤后尽快接种破伤风疫苗和破伤风免疫球蛋白。
2.外伤后皮肤破损
外伤后皮肤破损会导致局部组织暴露于外界环境中的细菌，包括破伤风梭菌，这些细菌可利用伤口内的含铁血黄素为营养源迅速繁殖并分泌外毒素，即引起肌肉痉挛的痉挛毒素。因此，对于此类患者应立即注射破伤风抗毒素以中和游离的破伤风毒素，防止其与突触前膜上的神经细胞膜受体结合。
3.开放性骨折
开放性骨折是指骨髓腔与外界相通的情况，此时容易导致破伤风梭菌进入血液循环并扩散至全身各处。因此针对这类患者需要紧急处理，包括清创术以及使用抗生素如青霉素进行抗感染治疗。
4.烧伤
烧伤后皮肤完整性被破坏，易形成一个无氧环境，有利于破伤风梭菌的生长繁殖。对于此类患者，除了常规的清创、包扎外还需注射破伤风抗毒素以减少破伤风梭菌感染的风险。
5.动物咬伤
动物咬伤通常伴有不同程度的软组织损伤，如果未及时清洁消毒，可能会导致伤口内有坏死组织和异物残留，从而为破伤风梭菌提供有利的生存条件。因此，建议对动物咬伤的伤口进行彻底冲洗和消毒，并尽早到医院接受破伤风疫苗注射。
此外，建议患者在医生指导下进行适当的康复训练，以促进身体恢复。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-01-31 03:27
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破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后，在厌氧环境下生长繁殖，产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡。新生儿破伤风由脐带感染引起，病死率很高。虽然世界卫生组织积极推行了全球免疫计划，据估计全世界每年仍有近百万破伤风病例，数十万新生儿死于破伤风。
