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硫酸羟氯喹治疗IgA肾病
补充说明：硫酸羟氯喹治疗IgA肾病
a******W 2022-04-24 22:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
IgA肾病患者可采取硫酸羟氯喹、免疫调节治疗、糖皮质激素治疗、环磷酰胺治疗、他克莫司治疗等治疗措施。
1.硫酸羟氯喹
硫酸羟氯喹通过抑制免疫反应来减少肾脏内IgA沉积。适用于轻至中度蛋白尿的IgA肾病患者。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在通过平衡机体的免疫应答来控制病情活动性。常用药物包括环孢素、环磷酰胺等。此策略适合于存在持续炎症活动但无严重肾功能损害者。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有非特异性抗炎作用，能迅速控制急性发作期症状。常选用口服。主要针对重度蛋白尿或伴有明显血尿者。
4.环磷酰胺治疗
环磷酰胺是一种烷化剂，可干扰DNA合成以达到免疫抑制效果。通常静脉注射给药。对于对传统免疫抑制疗法有良好反应但无法耐受或效果不佳者有益。
5.他克莫司治疗
他克莫司是钙调神经磷酸酶抑制剂，能够选择性地抑制T细胞活化。多为口服给药。当患者需要更强效的免疫抑制时，可以考虑使用他克莫司。
在实施任何治疗前，应评估患者的肾功能状态，并密切监测可能引起的潜在不良反应如视网膜毒性。饮食方面，建议限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担，具体可根据营养师指导调整。
2024-02-29 12:38
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IgA肾病(IgAnephropathy)是1968年由法国学者Berger和Hinglais首先描述的，以系膜增生及系膜区显著弥漫的IgA沉积为特征的一组肾小球疾病。其临床表现多种多样，以血尿最为常见，可伴有不同程度的蛋白尿、高血压和肾功能受损。
