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促肾上腺皮质激素偏低皮质醇高是什么问题
补充说明：促肾上腺皮质激素偏低皮质醇高是什么问题
a******W 2022-04-24 22:37
促肾上腺皮质激素 皮质醇 肾上腺皮质功能 先天性肾上腺皮质增生症 库欣综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
促肾上腺皮质激素偏低、皮质醇高，可能是因为肾上腺皮质功能减退、先天性肾上腺皮质增生症、库欣综合征、异位ACTH综合征、肾上腺肿瘤。
1、肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退可能是由于自身免疫性疾病、感染性疾病、药物性因素等原因导致。由于肾上腺皮质功能减退，导致肾上腺皮质激素分泌减少，从而出现促肾上腺皮质激素偏低、皮质醇高的情况。患者可以在医生的指导下服用氢化可的松、等药物进行治疗。
2、先天性肾上腺皮质增生症
先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传疾病，由于基因突变，导致肾上腺皮质激素合成酶缺乏，使得肾上腺皮质激素合成减少，从而出现促肾上腺皮质激素偏低、皮质醇高的情况。患者可以在医生的指导下使用氢化可的松、醋酸氢化可的松等药物进行治疗。
3、库欣综合征
库欣综合征是因为糖皮质激素分泌过多引起的，会导致蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢紊乱，从而出现促肾上腺皮质激素偏低、皮质醇高的情况。患者可以在医生的指导下使用美替拉酮、酮康唑等药物进行治疗。
4、异位ACTH综合征
异位ACTH综合征是指垂体以外的肿瘤细胞分泌过多的促肾上腺皮质激素，导致肾上腺皮质增生，从而出现促肾上腺皮质激素偏低、皮质醇高的情况。患者可以在医生的指导下使用米托坦、氨鲁米特等药物进行治疗。
5、肾上腺肿瘤
肾上腺肿瘤是指发生在肾上腺的肿瘤，可能与遗传、环境、内分泌等因素有关，患者可能会出现皮肤紫纹、高血压、肌无力等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，以免加重病情。
2022-04-25 05:39
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先天性肾上腺皮质增生症(congenitaladrenal cortical hyperplasia，CAH)是由于肾上腺皮质激素生物合成酶系中某种或数种酶的先天性缺陷，使皮质醇等激素水平改变所致的一组疾病。常呈常染色体隐性遗传。临床上以21-羟化酶缺陷症为最常见，占90%以上，其发病率约为1/4500新生儿，其中约75%为失盐型，其次为11β-羟化酶缺陷症，约占5%～8%，其发病率约为1/5000～7000新生儿。其他类型均为罕见。
多发人群：儿童多见
典型症状： 盐类皮质激素分泌过多 高睾酮血症 双侧肾上腺皮质增生 21-羟化酶缺陷症 青春期后无精液
临床检查： 盐类皮质激素分泌过多 高睾酮血症 双侧肾上腺皮质增生 21-羟化酶缺陷症 青春期后无精液
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