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中耳胆脂瘤术后纱布填塞换药疼吗
补充说明：中耳胆脂瘤术后纱布填塞换药疼吗
a******W 2022-04-24 22:34
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
中耳胆脂瘤术后纱布填塞换药一般情况下是不疼的。
中耳胆脂瘤术后纱布填塞换药主要是取出外耳道内的纱条及缝线，检查鼓膜恢复情况以及是否有继发性病变等操作，在医生的操作下进行通常不会感到明显的疼痛。但若患者对疼痛较为敏感，则可能在取出纱条的过程中出现轻微疼痛的情况，此时也属于正常现象，无需过于担心。
如果患者存在局部感染或伤口未愈合等情况时，可能会导致换药时的不适感增强。
术后患者应定期复查以监测病情恢复情况，并遵循医嘱做好护理工作，避免剧烈运动，以免引起头痛、头晕等症状。
2024-01-27 21:52
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
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