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肺心病引起水肿的原因
补充说明：肺心病引起水肿的原因
a******W 2022-04-24 22:35
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺心病引起水肿可能是由慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、长期吸烟、感染性肺炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者存在气道炎症和狭窄，影响气体交换，进而导致肺动脉高压和右心负荷增加，心脏扩大并出现心力衰竭。此时可以使用利尿剂如氢进行治疗以减轻水肿。
2.支气管哮喘
支气管哮喘患者的气道对多种激发因子表现出的气道高反应性为特征的气道阻塞性病变。当病情急性发作时，由于支气管痉挛、通气障碍，可引起肺泡过度膨胀或者肺泡萎陷，进一步加重了肺循环阻力，使右心室负荷增加，久而久之就会形成肺源性心脏病。针对支气管哮喘的治疗通常包括吸入性糖皮质激素和支气管舒张剂，如布福莫特罗粉吸入剂，以控制疾病的症状和减少并发症风险。
3.肺气肿
肺气肿是慢性支气管炎发展到一定程度后，由于远端支气管弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。肺气肿会导致肺部组织结构发生改变，影响氧气的弥散和血液循环，从而引起肺动脉高压和右心负荷增加，心脏扩大并出现心力衰竭。肺气肿患者需要戒烟，避免接触有害气体和颗粒物，定期进行肺功能锻炼和药物治疗，如沙丁胺醇等支气管扩张剂，以缓解呼吸困难和改善预后。
4.长期吸烟
烟草中的焦油、尼古丁和一氧化碳等有害物质会损伤肺部细胞和血管壁，导致肺循环阻力增加，进而引起肺动脉高压和右心负荷增加，心脏扩大并出现心力衰竭。对于吸烟者，建议采取逐步减少直至戒烟的方法来降低心血管疾病的风险，例如使用贴片或口服药如伐尼克兰等帮助戒烟。
5.感染性肺炎
感染性肺炎是由细菌、病毒或其他微生物引起的肺部感染，这些病原体通过呼吸道进入体内，在肺部繁殖并产生炎症反应。炎症反应导致肺毛细血管通透性增高，液体渗出增多，引起肺水肿。抗生素是治疗感染性肺炎的主要手段，医生会根据感染原因选择合适的抗生素进行治疗，如阿奇霉素、左氧氟沙星等。
建议定期监测体重变化以及水肿部位的变化，以便及时发现水肿程度的变化。必要时，可能需进行胸部X光、超声心动图或肺功能测试以评估肺部状况和心脏功能。
2024-01-27 11:30
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肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常引起的心脏病，其原发病以慢性支气管炎、肺气肿最常见。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（20000 —— 50000元）
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