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肚子饿的时候上腹痛是怎么回事?
补充说明：肚子饿的时候上腹痛是怎么回事?
a******W 2022-04-24 22:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肚子饿的时候上腹痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、慢性胆囊炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致胃肠道功能紊乱，进而引发上腹痛的症状。患者需要及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当患者处于饥饿状态时，由于胃酸分泌增加，刺激受损的胃黏膜，从而引起疼痛。可以使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗，以减少胃酸分泌，缓解疼痛。
2.胃溃疡
胃溃疡是发生在胃壁上的开放性伤口，通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因所致。当胃内食物不足时，胃酸会直接作用于溃疡面，引起剧烈的腹部不适。可遵医嘱服用H2受体拮抗剂来中和过多的胃酸，例如雷尼替丁、西咪替丁等。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是指位于十二指肠的消化道溃疡，可能与遗传因素、药物副作用、长期精神紧张等因素有关。饥饿状态下会导致胃液大量分泌，此时胃液可能会逆流至十二指肠，对溃疡部位造成刺激而诱发疼痛。患者可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是一种常见的胃肠功能紊乱疾病，其发病机制尚未完全明确，可能与胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染、心理社会因素等有关。当患者存在功能性消化不良的情况时，在饥饿的状态下会导致胃肠道蠕动加快，进而出现上腹痛的症状。建议患者及时就医，通过胃镜检查、碳呼气试验等方式确诊后配合医生通过应用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药进行治疗。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症，主要是由于胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的，由于胆汁淤积，当患者处于饥饿状态时，胆囊收缩排出胆汁，此时炎症因子会刺激局部组织，进而产生疼痛感。对于慢性胆囊炎的患者，如果病情比较严重，则需要通过手术的方式将病变的胆囊切除，比如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
针对上腹痛的症状，建议定期进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查，以便监测胃部状况和排除其他潜在疾病。日常生活中注意规律进餐，避免暴饮暴食，同时减少辛辣、油腻食物的摄入，保持良好的生活习惯也有助于改善症状。
2024-04-05 10:40
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
