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为什么肺毛细血管楔压可反映左室舒张末压
补充说明：为什么肺毛细血管楔压可反映左室舒张末压
a******W 2022-04-24 22:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺毛细血管楔压可反映左室舒张末压，因为在心力衰竭、肺水肿、左心室肥厚、瓣膜狭窄或瓣膜关闭不全等情况下，左心室的容量会增加，导致血液回流受阻，从而影响到肺毛细血管楔压和左室舒张末压的平衡。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能下降，导致血液回流至左心室增多，从而增加左心室舒张末期的压力。肺毛细血管楔压是通过将一个特殊的导管插入肺动脉来测量的，可以反映左心室舒张末期压力。
2.肺水肿
肺水肿是指肺部组织液体积聚过多，引起呼吸困难和咳嗽等症状。这可能是由于心脏病、高血压等引起的。肺水肿患者可能会出现咳痰带血、夜间阵发性呼吸困难等症状。
3.左心室肥厚
左心室肥厚通常由长期的心脏负荷过重引起，会导致心肌细胞增生以适应更大的负荷。肥厚的心肌会使左心室的舒张期缩短，从而影响血液从左心室流入主动脉的速度。
4.瓣膜狭窄
瓣膜狭窄阻碍了血液流动，使血液在左心室中滞留时间延长，进而导致左心室舒张末期压力升高。瓣膜狭窄可以通过手术进行治疗，如经皮球囊瓣膜扩张术。
5.瓣膜关闭不全
瓣膜关闭不全是由于瓣膜无法完全闭合，导致部分血液反流回心室，使心室在舒张期承受额外的负荷，从而导致舒张末期压力增高。瓣膜关闭不全可能需要手术治疗，例如心脏瓣膜置换术。
建议定期监测血压、心率和体重，以评估心血管健康状况。必要时，还应进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质分析等进一步的诊断措施。
2024-02-21 10:41
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
