发病时间：不清楚
胎儿溶血现象是什么
补充说明：胎儿溶血现象是什么
a******W 2022-04-24 22:36
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿溶血现象表现为贫血、黄疸、肝脾肿大、胎儿水肿、胎儿红细胞增多症等，这些症状可能提示胎儿溶血病，需及时就医。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低，导致机体组织供氧不足。这可能是由于遗传性或获得性疾病如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等引起的。贫血会导致血液中的红细胞减少，从而影响到全身各处的氧气供应，特别是心脏、大脑和肌肉。
2.黄疸
当胆红素代谢异常时，未结合胆红素会进入血液循环并积聚于皮肤、黏膜和眼球结膜下，形成黄染现象。这是由于遗传性或后天获得性的溶血病所致。未结合胆红素会在巩膜、皮肤和黏膜上沉积，引起黄色染色。
3.肝脾肿大
肝脾肿大可能由多种原因引起，包括感染、遗传代谢疾病、肝脏疾病等。这些疾病可能导致红细胞破坏增加，进而引发肝脾肿大的情况。肝脾肿大通常表现为腹部不适、腹胀等症状，严重者可出现疼痛。
4.胎儿水肿
胎儿水肿可能与母胎之间免疫不耐受有关，即母亲体内产生针对胎儿红细胞表面抗原的抗体，通过胎盘进入胎儿循环，导致胎儿发生溶血反应。胎儿水肿可导致全身软组织高度水肿，表现为胎儿体重明显超过正常范围，羊水过多，胎儿皮肤苍白或呈蓝灰色。
5.胎儿红细胞增多症
胎儿红细胞增多症是由于母体与胎儿之间的Rh因子不相容所导致的一种先天性溶血性疾病。主要是因为母亲为Rh阴性，父亲为Rh阳性，母亲首次怀孕时接触到了父亲的Rh阳性的红细胞，刺激了自身产生抗Rh抗体，这种抗体会通过胎盘进入胎儿血液循环，与胎儿的红细胞上的Rh抗原结合，导致胎儿红细胞被破坏。胎儿红细胞增多症的症状包括胎儿水肿、贫血以及胎儿颅内压增高，其中颅内压增高可能会引起头痛、呕吐、视力模糊等症状。
建议进行血常规、血生化、基因检测等相关检查以评估贫血的程度和类型。治疗措施可能包括补充铁剂、维生素B12或叶酸等。患者应保持均衡饮食，避免过度劳累，确保充足的休息时间，以支持身体恢复健康状态。
2024-03-19 12:15
举报相关问题
向医生提问
红细胞破裂，使血红蛋白从细胞内逸出的现象。在体外，低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻(-20℃～—25℃)或突然化冻、过酸或过碱，以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等均可引起溶血。体内溶血，主要由于红细胞的内在缺陷(如镰刀型细胞贫血病)，或由于血浆中存在的某些因素(如溶血性细菌或某些蛇毒侵入、抗原-抗体反应、各种机械性损伤、某些药物等)的作用，使红细胞被过度破坏。
症状起因：一.血管外溶血：异常红细胞能被脾脏内的巨噬细胞识别并将其破坏。1.红细胞表面化学性质改变如自身免疫性溶血的红细胞表面有抗体IgG，巨噬细胞能够识别并将这种细胞吞噬。2.球形红细胞因其面积与体积的比例显著缩小，导致变形性能减低，当其通过脾窦微循环时，就不易或不能通过直径比它小很多的脾窦微循环，而被阻留在脾脏内，被巨噬细胞吞噬破坏。3.UHb病、G6PD缺乏症，在氧化剂作用下，红细胞内的血红蛋白发发生沉淀，形成变性珠蛋白小体，使红细胞变得僵硬，变形能力很差，结果被阻留在脾脏而被巨噬细胞破坏。同样，肝脏也可清除改变显著的异常红细胞。大量血管外溶血时，肝脏不能及时将胆红素与葡萄糖醛酸结合，使血液中的间接胆红素含量升高，出现黄疸。二、血管内溶血：某些化学物质如药物、细菌毒素、蛇毒、植物溶血素等，或输血反应，或某些疾病等原因，使红细胞某结构发生改变，致使其在血管内发生溶血反应。
就诊科室：血液
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
