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男人腿冰凉出汗是怎么回事
补充说明：男人腿冰凉出汗是怎么回事
a******W 2022-04-24 22:35
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
男人腿冰凉出汗可能是由肾阳虚、甲状腺功能减退、雷诺病、糖尿病周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾阳虚
肾阳虚指的是肾脏中的阳气不足，不能温煦肢体和脏腑，导致气血运行不畅，进而引起手脚冰冷、出汗等症状。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫性损伤、碘摄入量异常等原因引起的甲状腺激素缺乏或作用减弱，会导致机体代谢率降低，出现畏寒、乏力、水肿等症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。需要遵医嘱用药。
3.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的肢端动脉血管舒缩障碍性疾病，当肢体处于寒冷或紧张状态下时，局部血液循环受阻，从而导致腿部感觉冷。患者可遵照医生的意见服用硝苯地平缓释片、盐酸片等钙通道拮抗剂扩张外周血管，增加血流量。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致神经系统受损，使神经传导功能障碍，影响血液供应和温度调节，从而引起下肢麻木、刺痛感以及皮肤变薄。患者可以遵从医师的指导口服营养神经类药物治疗，例如维生素B12片、甲钴胺片等。
5.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所引起的疾病，此时会影响下肢组织的供血，导致其缺血、缺氧，进而表现为脚部冰凉。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物稳定斑块，改善循环。
针对男性腿冰凉出汗的症状，建议定期监测血压、血脂水平，同时注意保暖，穿着宽松舒适的衣物，避免长时间处于低温环境。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重症状。
2024-04-13 06:34
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
