发病时间：不清楚
内囊损伤为什么会出现三偏症状
补充说明：内囊损伤为什么会出现三偏症状
a******W 2022-04-24 22:32
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
内囊损伤后出现三偏症状，即偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，主要是由于丘脑-皮质通路损害、运动区损害、感觉区损害、视觉中枢损害以及听觉中枢损害等引起的。这些症状可能表明内囊受损严重，需要紧急医疗干预。
1.丘脑-皮质通路损害
内囊是大脑中重要的神经纤维束穿行部位，其受损后会导致神经传导受阻，进而影响到大脑不同区域的功能。因此，患者可能会出现对侧肢体瘫痪、深感觉障碍和偏盲等症状。针对这种情况，可以考虑使用促进神经再生的药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.运动区损害
内囊位于大脑半球中央后部，是连接大脑皮层运动区和小脑的重要神经纤维束通道，当运动区受到外伤时，会引起对侧上下肢不同程度的感觉障碍和运动障碍。对于运动区损害导致的偏瘫，可遵医嘱使用营养神经类药物进行调理，比如谷维素片、复合维生素B片等。
3.感觉区损害
内囊病变引起的感觉异常主要是由于神经传导路径受累所致，包括来自躯体前庭小脑下脚的感觉传入纤维以及锥体系下行纤维。典型表现为一侧面部麻木、疼痛、刺痛感等。患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解不适症状。
4.视觉中枢损害
内囊受损可能导致视辐射受损，从而影响视觉信息的处理和传输，引发视野缺损、色觉异常等视觉障碍。视觉中枢损害的治疗方法通常取决于病因，可能需要物理治疗、职业疗法或手术矫正。例如，青光眼可通过激光手术如睫状体光凝治疗。
5.听觉中枢损害
内囊受损可能导致听觉通路中断，影响声音的感知和分析，造成听力下降或耳鸣。听觉中枢损害的治疗需针对原发疾病，如突发性耳聋可遵照医生的意见用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、醋酸龙注射液等糖皮质激素类药物改善病情。
建议定期进行神经系统功能评估，监测患者的行动能力、语言能力和日常生活活动独立性。必要时，头颅MRI扫描有助于评估内囊损伤的程度和范围。
2024-02-03 11:25
举报相关问题
向医生提问
偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
如意珍宝丸
清热解毒，醒脑开窍，舒筋通络。用于瘟热、陈旧热症、“白脉病”、四肢麻木、瘫痪、口眼歪斜、神志不清、痹症、痛风、肢体强直、关节不利。对“白脉病”有良效。
甲磺酸阿米三嗪萝巴新片
治疗老年人认知和慢性感觉神经损害的有关症状（不包括阿尔茨海默病和其他类型的痴呆）；血管源性视觉损害和视野障碍的辅助治疗；血管源性听觉损害，眩晕和/或耳鸣的辅助治疗。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
健康问答
