发病时间：不清楚
脸上突然有青斑块是什么原因?
补充说明：脸上突然有青斑块是什么原因?
a******W 2022-04-24 22:33
血小板减少性紫癜 凝血功能障碍 遗传性出血性毛细血管扩张症 青斑 肿胀
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
脸上突然有青斑块可能是由外伤、药物副作用、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致皮下微血管破裂，血液流入周围组织形成淤血，进而出现青斑。可通过冷敷缓解肿胀和疼痛，必要时可使用弹性绷带加压包扎。
2.药物副作用
某些药物如阿司匹林、华法林等会影响血小板的功能或释放，导致凝血功能异常，在皮肤表面形成淤点或淤斑。停用相关药物后，一般情况下这些症状会自行消退。如果需要长期服用此类药物，则应定期监测凝血功能。
3.血小板减少性紫癜
由于自身免疫反应导致血小板破坏增多，使血小板计数降低，当低于50×10^9/L时，机体止血功能下降，轻微创伤即可引起出血不止，表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑。患者可在医生指导下应用糖皮质激素进行治疗，如、等。
4.凝血功能障碍
凝血因子缺乏或功能障碍会导致血液凝固能力下降，易形成出血倾向，若凝血时间延长超过正常范围则可能导致皮下出血。针对凝血功能障碍的治疗方法包括补充缺失的凝血因子以及改善凝血功能的药物治疗，例如维生素K、纤维蛋白原等。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，其特征是全身各处毛细血管壁先天发育不良，导致其管壁薄弱，容易破裂出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的面部青斑，可以考虑激光治疗，如脉冲染料激光或光动力疗法。
建议密切观察青斑的变化，特别是注意是否有增大或颜色加深的情况。适当的实验室检测可能包括血小板计数、出凝血时间测定以及基因分析以排除遗传性疾病的可能性。
2024-04-07 03:56
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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