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脑干出血会水肿吗
补充说明：脑干出血会水肿吗
a******W 2022-04-24 22:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑干出血会导致脑水肿。
脑干是中枢神经系统的重要组成部分，负责调节许多基本的生命功能，如心跳、呼吸等。当发生脑干出血时，血液会破坏正常的神经细胞和血管结构，引发炎症反应和水肿。此外，脑干内的血管破裂也会导致血压急剧下降，进一步加重脑水肿的程度。脑水肿可能会引起严重的并发症，甚至危及生命，因此需要及时诊断和治疗。
脑干出血后是否出现水肿还取决于出血量以及患者是否有高血压病史。少量出血可能不会立即引起水肿，而大量出血或伴有高血压者则可能导致快速水肿。
脑干出血是一种紧急重症，需尽快就医以评估病情严重程度并采取相应治疗措施。在治疗过程中应密切监测患者的颅内压变化，避免使用可能加重水肿的药物，并保持呼吸道通畅。
2024-01-21 17:06
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
