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氧分压和二氧化碳分压都高原因
补充说明：氧分压和二氧化碳分压都高原因
a******W 2022-04-24 22:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
氧分压和二氧化碳分压都高可能是由肺通气过度、急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺病、肺水肿、肺栓塞等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺通气过度
肺通气过度导致吸入过多氧气，引起动脉血氧分压升高；同时，呼出过量二氧化碳，使动脉血二氧化碳分压增高。这种情况通常需要减少通气以降低氧分压和二氧化碳分压。例如，可以使用面罩给患者进行吸氧治疗。
2.急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征是由于严重感染、创伤等引起的肺泡毛细血管膜损伤所致，在疾病的终末期可出现严重的通气血流比例失调，表现为肺通气过度和弥散性肺换气障碍，进而导致动脉血氧分压下降。这类患者的治疗需针对其原发病进行处理，如感染时给予抗生素治疗，必要时行机械通气辅助呼吸。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性疾病，主要累及气道和肺泡，导致气道受限和肺组织破坏，从而引起肺通气功能下降。为了满足机体的氧气需求，患者可能会通过增加呼吸频率和深度来提高肺泡通气量，这可能导致二氧化碳潴留并进一步升高二氧化碳分压。COPD患者可通过支气管扩张剂如沙丁胺醇喷雾缓解症状，改善肺通气不足的情况。
4.肺水肿
肺水肿是指肺部液体积聚超过正常范围，导致呼吸困难和其他相关症状的一种临床状况。肺水肿的发生会导致肺泡壁增厚，影响气体交换效率，此时为了获取足够的氧气，身体会代偿性的增加呼吸次数和深度，即肺通气过度。肺水肿的治疗包括利尿剂、正压通气等方法，如注射液、无创正压通气等。
5.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他物体阻塞肺动脉所引起的病症，当大面积肺栓塞发生时，会引起严重的呼吸困难，甚至急性右心衰竭，此时为了满足机体的氧气需求，患者可能会通过增加呼吸频率和深度来提高肺泡通气量，这可能导致二氧化碳潴留并进一步升高二氧化碳分压。肺栓塞的治疗主要包括抗凝治疗和溶栓治疗，如遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行抗凝治疗，以及遵照医生指示接受静脉内溶栓治疗。
建议定期监测血气分析和胸部X光片，以便及时发现和管理这些异常情况。此外，对于存在吸烟史或有肺部基础疾病的人群，应避免接触有害颗粒物，保持良好的生活习惯，有助于预防肺部疾病的发生。
2024-04-10 22:47
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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