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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

气性坏疽是一种由梭状芽孢杆菌感染引起的严重的、进展迅速的、需紧急处理的软组织坏死疾病。
气性坏疽是由梭状芽孢杆菌属中的多种菌株侵入伤口后,在厌氧条件下大量繁殖并产生毒素,导致局部组织发生坏死。该细菌产生的气体可引起周围组织水肿、炎症反应加剧,进而引发全身中毒症状。典型症状包括伤口处疼痛、肿胀、红斑、皮温升高以及伤口周围渗出物恶臭等。随着病情发展,可能出现肢体远端缺血、皮肤苍白或发绀、肌肉痉挛等症状。
诊断通常需要结合临床表现与实验室检测结果。常用的实验室检测包括血液培养以鉴定致病菌,还可通过超声波成像评估软组织损伤程度。治疗气性坏疽的关键是早期识别并立即开始抗生素治疗。常用药物有青霉素G钾注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等广谱抗生素覆盖梭状芽孢杆菌。
预防气性坏疽的关键在于避免开放性创伤后的污染,及时清创和使用适当的敷料覆盖伤口。若患者存在外伤史且出现疑似气性坏疽的症状,应立即就医以免延误最佳治疗时机。

2024-01-23 16:12

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气性坏疽 (气性坏疽病,梭菌性肌坏死,梭状芽孢杆菌性肌坏死)

气性坏疽(梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染,以肌坏死和全身毒性为特点,起病急,进展快。主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌、溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。可合并一种以上梭菌或其他细菌感染。感染的病菌多来自土壤,内源性者多来自肠道或胆道。梭菌产生的外毒素至少达12种,7种毒素经腹膜注射小鼠后可致其死亡。

  • 多发人群:成年人

  • 治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)

适用药品

盐酸多西环素肠溶胶囊

1.本品作为选用药物之一,可用于下列疾病。立克次体病,如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时,方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。

巴氯芬片

限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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