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垂体变薄是怎么引起的
补充说明：垂体变薄是怎么引起的
2022-04-24 22:32
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精选回答(1)
陈葆 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：脑血管病，脑肿瘤，脑外伤
提问
垂体变薄可能是由垂体炎、垂体功能减退、垂体瘤切除术后、先天性发育不全、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.垂体炎
垂体炎是由免疫应答异常导致的炎症反应，炎症因子刺激和损伤垂体组织，引起垂体增生、肥厚，进一步发展为垂体萎缩、变薄。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如吲哚美辛、阿司匹林等。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，由于激素分泌不足，垂体细胞受到反馈抑制而减少合成和释放激素，进而影响垂体前叶的生长和结构，导致其变薄。确诊后需要终身替代疗法，补充缺乏的激素。例如甲状腺功能减退者可遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3.垂体瘤切除术后
垂体瘤切除术中可能对垂体造成创伤，导致垂体组织受损，出现暂时性的垂体变薄现象。手术后需定期监测垂体功能，以评估恢复情况。必要时可通过口服醋酸来缓解不适症状。
4.先天性发育不全
先天性发育不全是指个体在胚胎期或胎儿期发生的一种先天性畸形，包括垂体先天发育不良或缺失，导致垂体体积减小。针对此类情况通常无需特殊处理，但要密切观察病情变化，定期复查。
5.遗传因素
某些遗传性疾病可能导致垂体发育异常，如垂体微腺瘤家族史，此时可能会因为基因突变导致垂体变薄。如果存在家族史，建议进行相关基因检测，以便早期发现并采取预防措施。
垂体变薄可能会影响正常的内分泌功能，因此建议患者保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-04-11 12:51
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医生回答(1)
茅权 主治医师 三甲
擅长：神经外科
提问
垂体变薄可能是由垂体炎、垂体功能减退、垂体瘤切除术后、先天性发育不全、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.垂体炎
垂体炎是由各种原因导致的以垂体组织炎症为主要特征的一组疾病的总称，由于炎症反应引起垂体前叶细胞损伤和坏死，进而影响激素分泌，可能导致垂体变薄。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如吲哚美辛、阿司匹林等。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，垂体前叶合成并释放的多种促激素减少，包括FSH、LH、PRL、TSH、ACTH和GH。这些激素对下丘脑-垂体-性腺轴、甲状腺轴、肾上腺皮质轴和生长激素/IGF轴都有负反馈调节作用，从而导致这些轴的功能下降。补充人绒毛膜是常用的治疗方法，可以改善生殖系统功能障碍。
3.垂体瘤切除术后
垂体瘤切除术中可能会损伤垂体组织，导致垂体前叶功能受损，引起一系列内分泌紊乱的症状，如头痛、视力模糊、尿崩症等。针对垂体瘤切除术后的垂体变薄，可遵医嘱使用糖皮质激素替代疗法，如、氢化可的松等，以支持垂体前叶功能恢复。
4.先天性发育不全
先天性发育不全是指个体在出生时就存在的一种身体结构异常，可能由染色体畸变或其他遗传缺陷引起。垂体位于蝶鞍内，若其先天发育不良则会导致蝶鞍变小，压迫垂体使其变薄。对于先天性发育不全引起的垂体变薄，需要通过手术矫正，例如经鼻蝶入路垂体瘤切除术。
5.遗传因素
某些遗传性疾病，如垂体增生迟缓综合征，可能会影响垂体的正常发育，导致垂体变薄。针对遗传因素导致的垂体变薄，通常无法治愈，但可以通过定期监测激素水平来管理相关症状。
建议关注垂体变薄患者的饮食习惯，保证营养均衡，避免高碘食物，以免加重病情。必要时，应进行头颅MRI平扫加增强扫描、血清电解质分析以及血糖水平检测，以便评估垂体功能状态。
2024-03-08 01:35
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
