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氨氯地平对尿酸的影响
补充说明：氨氯地平对尿酸的影响
a******W 2022-04-24 22:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
氨氯地平通过抑制钙通道开放，引起平滑肌细胞松弛，进而降低血压，但同时可能会导致尿酸水平升高、尿酸排泄减少、痛风发作风险增加、尿酸结石形成和肾功能损害。
1.尿酸水平升高
氨氯地平通过抑制钙通道，影响细胞内钙离子浓度，进而调节细胞代谢和合成过程，可能间接影响尿酸的合成或分解。长期尿酸水平过高可能导致痛风等疾病的发生，表现为关节红肿、热痛等症状。
2.尿酸排泄减少
尿酸主要经肾脏排泄，而氨氯地平可以扩张血管，改善血液循环，可能会增加尿液分泌，从而促进尿酸的排泄。尿酸排泄减少会导致体内尿酸积累，进一步加重高尿酸血症的症状，如痛风石沉积、关节破坏等。
3.痛风发作风险增加
由于尿酸水平升高，导致单钠尿酸盐结晶析出并沉积在关节或其他组织中，引发炎症反应和疼痛。痛风急性发作时会出现关节剧烈疼痛、红肿、功能障碍等症状，严重者可引起关节畸形和永久性损伤。
4.尿酸结石形成
尿酸结晶在局部沉积后逐渐增大，形成尿酸结石，通常发生在泌尿系统，但也可出现在其他器官。尿酸结石可能导致尿路梗阻、感染等问题，引起腰腹绞痛、尿色改变、尿频、尿急、尿痛等不适症状。
5.肾功能损害
长期高尿酸血症会刺激肾脏，使尿酸盐结晶沉积于肾小管、输尿管和膀胱，引起尿酸性肾病，最终导致慢性间质性肾炎，甚至尿毒症。患者可能出现夜尿增多、水肿、高血压等表现，随着病情进展，肾功能持续恶化，可出现贫血、电解质紊乱等并发症。
建议定期监测尿酸水平，避免过量摄入高嘌呤食物，保持均衡饮食，适量运动，以预防尿酸相关疾病。
2024-04-09 22:15
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尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为，尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。
注意事项： 检查前-禁止剧烈运动，保持良好的饮食和作息。 检查时-即先排出一部分尿弃去，以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌，然后将中段尿留取送检。 不适宜人群-月经期中的女性...
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