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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

手脚痛可能是糖尿病周围神经病变、类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、腰椎间盘突出症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤,影响感觉和运动功能,从而引起手脚疼痛。高血糖会导致神经细胞内积累过多的糖基化终产物,这些物质可以与神经细胞膜上的受体结合,干扰神经信号的传递,进而导致神经细胞死亡。患者可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗,如维生素B族、甲钴胺等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,以对称性多关节肿胀、疼痛为主要临床表现,可伴有晨僵现象。炎症因子持续刺激下,会导致软组织水肿、增生以及滑膜积液,从而引起关节部位出现明显的疼痛感。患者需要遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解不适症状,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.痛风
痛风是因为体内尿酸水平过高而引起的疾病,当血尿酸浓度过高时,尿酸结晶析出沉积在关节处,反复刺激关节,诱发炎症反应,导致关节红肿、热痛。此外,尿酸盐结晶还会刺激周围的神经,引起剧烈的疼痛。患者应遵照医生的意见口服秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情发展。
4.骨关节炎
骨关节炎是由年龄增长、肥胖等因素导致关节软骨逐渐退变引起的一种疾病,随着疾病的进展,关节面会出现不平整的情况,在活动的过程中就会产生摩擦,从而引起疼痛的症状发生。患者可在医生指导下使用美罗昔康片、双醋瑞因胶囊等药物减轻不适症状。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变、外伤等原因所致,突出的椎间盘压迫到脊髓和神经根,会引起腰部疼痛并向下肢放射,有时还伴随麻木、刺痛等症状。针对此病,临床上常采用微创介入疗法,例如经皮激光间盘减压术、射频消融髓核成形术等方法来达到治愈的目的。
建议定期监测血糖水平,同时注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食和适量运动,以预防并改善相关并发症。对于存在上述病症的人群,建议进行神经系统检查、血液检查以及影像学检查,如肌电图、血常规、头颅MRI等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-21 20:32

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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