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骨髓移植什么样的才能配型
补充说明：骨髓移植什么样的才能配型
a******W 2022-04-25 18:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骨髓移植的配型需要考虑人类白细胞抗原匹配、血小板配型、淋巴细胞配型、基因型配型以及年龄相仿等因素。建议寻求专业医生进行进一步的评估和治疗。
1.人类白细胞抗原匹配
人类白细胞抗原是位于细胞表面参与免疫应答的一组分子，在遗传上高度多态性。骨髓移植时需要寻找与患者最接近的供体以减少排斥反应，因此需考虑人类白细胞抗原的匹配程度。人类白细胞抗原主要存在于造血干细胞和免疫细胞表面，其匹配度越高，移植后发生排异反应的风险越低。
2.血小板配型
由于移植物中含有的免疫活性细胞攻击自身血小板，导致无法正常生长而出现血小板减少的情况。骨髓移植后，由于植入的免疫活性细胞会攻击自身的血小板，从而影响其生长，进而导致血小板减少。
3.淋巴细胞配型
骨髓移植过程中，患者的淋巴细胞可能会识别并攻击来自供体的淋巴细胞，引发免疫反应。淋巴细胞主要分布于人体各处，但在血液和淋巴系统中最为丰富。
4.基因型配型
基因型配型是指通过检测供体和受体之间的DNA序列差异来确定是否适合进行骨髓移植。DNA序列决定了个体的遗传信息，包括可能影响骨髓移植成功率的特定基因变异。
5.年龄相仿
年龄相近的供体与受体之间更容易找到合适的骨髓移植匹配点，因为他们的免疫系统更相似。骨髓移植可以用于治疗多种血液病和某些实体瘤，如急性白血病、淋巴瘤等。
针对骨髓移植的配型，建议进行人类白细胞抗原、血小板配型以及基因型配型等相关检查。在接受骨髓移植前，患者应注意保持良好的营养状态，避免感染，并按医嘱服用免疫抑制药物以降低排斥风险。
2024-03-29 17:05
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血小板减少症是指血液中血小板单位细胞数减少或缺乏的症状。发生血小板减少症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。特发性血小板减少症紫瘢是较常见的一种。
症状起因：通常是由于身体所形成的抗体(有防护症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。
可能疾病：白血病视网膜病变 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 药物免疫性血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 感染性血小板减少性紫癜
常见检查： 血小板计数 血小板ATP释放试验 血小板黏附试验 血小板聚集试验（PAgT） 血小板聚集试验 平均血小板体积
就诊科室：血液
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
伊曲康唑口服液
-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
