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胰十二指肠切除术引流管渗流怎么办
补充说明：胰十二指肠切除术引流管渗流怎么办
a******W 2022-04-25 18:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胰十二指肠切除术后引流管渗漏可以考虑引流管周围感染控制、营养支持治疗、胰瘘修复手术、腹腔穿刺引流、抗生素治疗等措施进行治疗。如果症状没有改善或者出现新的并发症，应尽快联系医生进行评估和处理。
1.引流管周围感染控制
引流管周围感染可以通过物理压迫、局部清创等方式控制。此措施适用于轻度至中度的引流管周围感染，旨在减少炎症反应，防止感染扩散。
2.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供必要的营养成分来辅助患者康复。对于术后恢复期的患者，适当的营养支持有助于促进伤口愈合及身体机能恢复。
3.胰瘘修复手术
胰瘘修复手术是在内镜下使用缝线等材料封闭胰瘘口。当经评估为胰瘘时，需及时行胰瘘修复手术以防止持续性胰液外漏导致严重并发症。
4.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是将腹腔内的积液或气体引流出体外的一种方法。当存在腹腔积液或感染时，可采用腹腔穿刺引流以减轻压力和改善症状。
5.抗生素治疗
抗生素治疗通过抑制或杀死致病菌来控制感染。在处理胰腺术后感染时，根据细菌培养结果选用合适的抗生素是关键步骤。
术后应密切监测引流管情况，定期更换敷料以防感染。若发现引流液颜色异常或伴有发热等症状，应及时告知医护人员并配合医生进行相应处理。
2024-01-28 06:00
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胰瘘(pancreaticfistula)是急、慢性胰腺炎，腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。克氏外科学中Yeo和Cameron的定义为：各种原因致胰管破裂，胰液从胰管漏出7天以上即为胰瘘。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。胰液经腹腔引流管或切口流出体表为胰外瘘;胰内瘘包括胰腺假性囊肿、胰性胸腹水及胰管与其他脏器之间的瘘，如胰气管瘘。如果胰液流入腹腔但又为周围脏器组织所包裹，则形成胰内瘘，习惯上称胰内瘘为胰腺假性囊肿，但其实质仍是胰瘘。
多发人群：胰腺手术后患者
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
