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晚上左上腹部疼痛是什么原因
补充说明：晚上左上腹部疼痛是什么原因
a******W 2022-04-25 18:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
晚上左上腹部疼痛可能是胃炎、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、胰腺炎、功能性腹痛等疾病的表现。这些疾病都可能导致腹部不适，但具体诊断需要进一步的检查和评估。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应，当病变位于左侧时，会引起左侧上腹部疼痛。此外还可能伴随恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药引起十二指肠黏膜防御功能减弱，受到胃酸和消化酶侵袭而形成溃疡，可出现夜间上腹疼痛的情况。还可伴有嗳气、食欲减退等症状。患者可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊壁长期存在细菌感染或胆汁淤积引起的炎症，此时炎症因子可能会对周围组织造成一定的刺激性，从而诱发疼痛的症状发生。患者通常会出现右上腹不适、钝痛、绞痛等症状。针对慢性胆囊炎的治疗主要是控制症状并预防并发症，如遵医嘱使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药物。
4.胰腺炎
胰腺炎由酒精中毒、高脂血症等原因导致胰液外溢进入胰腺组织，激活胰蛋白酶原转化为活性胰蛋白酶，进而引起自身消化，产生局部炎症反应，可表现为持续性的剧烈腹痛。患者还会出现发热、恶心、呕吐等症状。对于急性胰腺炎患者，需要禁食禁水，通过静脉途径补充营养和维持水电解质平衡。
5.功能性腹痛
功能性腹痛是指腹腔内无器质性病变，但患者主观感到腹部不适或疼痛，可能是胃肠功能紊乱所致。这类患者的疼痛感可能随着情绪变化而加剧，且疼痛部位不固定。建议患者放松心情，适当转移注意力，有助于缓解不适症状。
针对左上腹部疼痛，建议患者避免食用辛辣、油腻食物，以减少胃肠道负担。必要时，应进行电子胃镜、超声波检查以及血液生化检查，以便进一步评估病情。
2024-02-04 21:12
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
