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双膝关节痛是什么原因
补充说明：双膝关节痛是什么原因
a******W 2022-04-25 18:30
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双膝关节痛可能是由类风湿性关节炎、骨关节炎、半月板损伤、髌股关节综合征、痛风性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织，导致关节炎症和破坏。这会导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.骨关节炎
骨关节炎是关节软骨逐渐退化的一种疾病，随着年龄增长而发生，软骨磨损导致关节面不平滑，关节活动时摩擦增加引起疼痛。患者可遵照医生的意见服用氨基葡萄糖片、硫酸软骨素钠片等药物保护关节软骨。
3.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内两侧半月状纤维软骨的损伤，多由扭转外力引起，当外力引起的关节内压力骤然升高，导致半月板过度挤压、扭曲，造成结构改变从而产生损伤。对于急性期的患者，建议卧床休息，减少患肢负重，同时可在医生指导下通过穿戴支具的方式限制关节活动范围，以促进恢复。
4.髌股关节综合征
髌股关节综合征是由于髌骨和股骨之间的关节面不平整所致，这种不平整使得髌骨在运动时容易偏移，导致髌股关节受到异常应力的作用，进而引发疼痛。针对此病，物理疗法包括肌肉强化练习和关节稳定性训练，例如直腿抬高练习和半蹲位膝关节屈伸练习，需注意循序渐进，以免加重不适。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，高尿酸血症是痛风的主要生化基础，尿酸水平过高会引起单钠尿酸盐形成晶体沉积在关节内，诱发局部炎症反应。患者应遵循医嘱调整饮食习惯，减少高嘌呤食物摄入，如动物肝脏、海鲜等，有助于控制病情进展。
针对双膝关节疼痛的情况，建议定期复查，监测病情变化，必要时进行X线检查、MRI检查以及血液中的尿酸水平检测。患者平时应注意保持适当的体重，减轻下肢负担，还要做好保暖工作，以免受凉后导致血液循环减慢，影响疾病的恢复。
2024-03-02 10:48
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
