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体脂率低为什么也有脂肪肝
补充说明：体脂率低为什么也有脂肪肝
a******W 2022-04-25 18:31
脂肪肝 蛋白质-能量营养不良 甲状腺功能亢进 肾上腺皮质功能 糖尿病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体脂率低但存在脂肪肝可能是由于蛋白质-能量营养不良、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退、糖尿病、慢性感染等其他因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良导致机体处于负氮平衡状态，即消耗大于摄入，身体分解自身储备的蛋白质来维持生命活动，此时肝脏需要更多的能量来合成和分解脂肪，从而出现脂肪肝。改善饮食结构，增加高蛋白食物如鸡蛋、牛奶等摄入量，有助于纠正蛋白质-能量营养不良状态，减轻脂肪肝的程度。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，增加热量消耗。这使得体内脂肪分解加速，但同时也会使肝脏对脂肪的利用和代谢能力下降，导致脂肪堆积在肝脏中形成脂肪肝。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素的合成，减少其对肝脏的影响，有利于控制脂肪肝的发展。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响糖皮质激素的分泌，进而影响血脂代谢，导致血脂异常，包括甘油三酯升高和胆固醇降低，这些因素都可能导致脂肪肝的发生。补充外源性糖皮质激素是治疗肾上腺皮质功能减退的主要方法，如氢化可的松或，以恢复正常的身体代谢状态。
4.糖尿病
糖尿病患者由于胰岛素缺乏或胰岛素抵抗，导致葡萄糖不能被有效利用，身体转而利用脂肪酸作为能量来源，大量脂肪酸进入肝脏进行代谢，超过了肝脏的处理能力，形成了脂肪肝。通过口服降糖药如二甲双胍或注射胰岛素等方式控制血糖水平，有助于预防和改善脂肪肝。
5.慢性感染
慢性感染状态下，机体免疫系统处于高度激活状态，产生大量的炎症因子，这些因子会刺激肝脏细胞增生和脂肪沉积，进而引起脂肪肝。针对不同类型的慢性感染，采用相应的抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等，可以减少炎症反应，缓解脂肪肝的症状。
建议定期监测体重、腰围和体脂率，以及空腹血糖、血脂水平等指标，以评估体脂状况和脂肪肝的风险。必要时，可在医生指导下使用维生素E软胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等药物辅助治疗。
2024-02-28 21:13
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脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
多发人群：所有人群，肥胖人群，体质超重肥胖者占64%。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
