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甘胆酸偏高怎么回事
补充说明：甘胆酸偏高怎么回事
a******W 2022-04-25 18:31
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医生回答(1)
李明 主治医师 三甲
擅长：药品
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甘胆酸偏高可能是胆汁淤积性肝炎、胆管炎、胆石症、胆道梗阻、胆汁性肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因导致胆汁分泌异常、胆汁排泄受阻而引起的肝脏炎症性疾病，在炎症因子刺激下会导致肝细胞受损，进而影响到肝功能，使胆汁无法正常排出体外，从而引起甘胆酸偏高的现象。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片进行利胆治疗。
2.胆管炎
胆管炎是指胆管内壁出现感染和炎症反应，此时由于炎症因子的作用，可能会导致胆汁分泌增多，进而引起甘胆酸水平升高。针对胆管炎的治疗通常包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等药物的应用，以控制感染。
3.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成结石的疾病，当结石移动并堵塞胆管时，会引起胆汁滞留和胆汁浓缩，进而导致甘胆酸浓度增加。对于无症状的小胆石症，一般不需要特殊处理。对于有症状且较小的胆石症，可考虑使用熊去氧胆酸片促进胆石溶解。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流动路径被阻塞，造成胆汁无法顺利流入小肠，此时为保持胆汁量稳定，机体可能通过提高胆汁合成来补偿胆汁流出的减少，因此会出现甘胆酸偏高的现象。对于良性胆道梗阻，手术切除病变组织可能是有效的治疗方法，例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
5.胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化是一种慢性胆汁淤积性肝病，由于长期胆汁淤积导致肝细胞损伤和修复过程中的纤维化，此时为了替代受损的肝细胞，机体会过度产生甘胆酸，所以会出现甘胆酸偏高的现象。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物改善不适症状。
建议定期监测甘胆酸水平，同时注意饮食调整，避免摄入过多脂肪，以免加重肝脏负担。必要时，还可配合医生进一步完善超声检查以及肝功能测试，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-14 07:53
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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