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胃反酸水感觉饿怎么回事
补充说明：胃反酸水感觉饿怎么回事
2022-04-25 18:32
胃反酸 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 糖尿病
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃反酸水感觉饿可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、糖尿病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.饮食不当
由于短时间内摄入过多的食物，食物不能及时被消化吸收，导致胃肠功能紊乱，进而出现胃反酸水、饥饿感等症状。调整饮食结构和习惯，少量多餐，细嚼慢咽，有助于缓解不适症状。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的情况，此时胃肠道动力异常，可能导致食物排空过快而引起饥饿感。同时，胃黏膜受到刺激时可产生反酸现象。患者可在医生指导下使用促胃动力药进行治疗，如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症，炎症反应会导致胃黏膜屏障受损，从而引起胃反酸水的症状。当胃部炎症处于活动期时，食欲中枢敏感性增高，因此会出现饥饿的感觉。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，改善不适症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，导致胃酸分泌增加，引起反酸水的现象。此外，幽门螺杆菌还会破坏胃黏膜屏障，使胃酸更容易侵蚀胃壁，进一步加重反酸症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等。
5.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞功能减退或者胰岛素抵抗，导致体内胰岛素水平降低，血糖升高。高血糖状态会导致植物神经功能紊乱，进而影响胃肠蠕动和消化液的分泌，可能出现胃反酸水的情况。同时，长期高血糖状态下，身体需要更多的能量来应对代谢异常，这可能会使人感到饥饿。患者可通过口服降糖药控制血糖水平，比如二甲双胍格列吡嗪片、格列齐特缓释片等，有利于减轻上述不适症状。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于减少胃部不适的发生。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
余遇 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
胃反酸水感觉饿可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、糖尿病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于长期食用辛辣、油腻等刺激性食物，导致胃肠负担加重，进而引起反酸水和饥饿感。调整饮食结构，减少高脂肪、高糖食物摄入，增加膳食纤维含量，如燕麦片、红薯等，有助于缓解症状。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况，此时胃肠道动力异常，可能导致出现反酸水现象。当患者处于功能性的消化不良状态时，会导致食欲中枢敏感化，从而产生饥饿感。可遵医嘱使用促动力药物进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症，炎症反应会引起胃部疼痛和不适，同时影响食物的正常消化吸收，所以会出现反酸水和饥饿感的现象。针对慢性浅表性胃炎的治疗方法主要是去除病因并给予对症治疗，如根除幽门螺杆菌感染，常用四联疗法，包括奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊以及甲硝唑片。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后，可能会损伤胃黏膜，导致胃酸分泌过多，引起反酸水的症状；此外，感染还会影响食物的消化和吸收，使人感到饥饿。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，其中四联疗法为克拉霉素片、阿莫西林胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊以及胶体果胶铋胶囊。
5.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损，导致胰岛素分泌不足或机体不能有效利用胰岛素，血糖水平持续升高，造成胃排空过快，从而引发反酸水和频繁饥饿的感觉。控制饮食是管理糖尿病的关键，建议减少碳水化合物的摄入量，例如米饭、面条等，适当增加蛋白质和膳食纤维的摄入，如鸡蛋、豆类、蔬菜等。
建议定期进行胃镜检查以评估胃黏膜状况，还可通过碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中注意保持规律饮食习惯，避免暴饮暴食，特别是对于糖尿病患者来说，应特别关注饮食调节，以利于病情控制。
2024-04-22 13:38
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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